| 乳腺癌免疫组化指标ER是阴性,PR会是阳性吗?

免疫组化指标解读

ER阴性,PR会是阳性吗?


ER是雌激素的受体,PR是孕激素受体。这两个如果是阳性的话,特别是ER (雌激素受体)的阳性率大于1%的话,在临床上就被认为是激素受体阳性的乳腺癌。


如果ER是阳性,PR多数情况下都是阳性的。如果ER是阴性,PR一般也是阴性的。


少数情况下会有ER是阴性,PR是阳性的一个情况,考虑可能是因为试剂的原因,一般病理科会重复检验。


理论上来说,ER阴性,PR是不可能为阳性的。但是在临床中,确实看到有一些病例,反复几次的检验后,仍在ER阴性的情况下,PR是阳性的那么也把它认为是激素受体阳性的乳腺癌。但是这种患者对针对于雌激素的治疗可能就没有ER阳性的患者敏感。


Ki67是增殖指数,代表了肿瘤细胞增殖的活跃程度。Ki67越高,肿瘤的增殖性越强,生长的越快,更加容易发生远处转移。


Her-2(2 )并不是特别规范的写法。一般来说在免疫组化里,要写成CerbB-2这样一个指标。它可能为0,可能会有一个“+”,也可能有两个“+”或者三个“+”。


如果CerbB-2一个“+”或者两个“+”,通常还要做一个FISH检测,确认这个病人是否是一个Her-2扩增型的乳腺癌。如果FISH检测结果是有扩增,那么就是Her-2扩增的乳腺癌。如果FISH检测显示Her-2没有扩增,那就判定是Her-2无扩增的乳腺癌。


如果CerbB-2在免疫组化中显示三个“+”,可以直接判定Her-2阳性的乳腺癌。如果CerbB-2是0,一般来说,就认定为是Her-2无扩增的乳腺癌。


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