【科普】全乳切除术后乳房重建究竟是怎么做的？

许多人对乳房重建抱有怀疑的态度，害怕重建后肿瘤也会被“重建”起来。

但乳房重建在肿瘤学的安-全性已被证实，一系列的研究结果表明：

肿瘤是否局部复发或转移，与疾病的分期、术后治疗等因素有关，与是否行乳房重建、重建的时机以及方式无关。

乳房重建并不影响乳腺癌患者的局部复发、远处转移、生存率和生存时间。

根据重建的时机，乳房重建可分为即刻重建、延期重建及延期-即刻乳房重建。

在全乳切除的同时进行乳房重建，通过一次麻醉过程完成。

其优点为可以保留乳房原有的重要解剖结构；

肿瘤切除与重建一次完成，减少了麻醉、药物使用、住院过程和相应的医疗费用；

患者没有经受缺失乳房的心理创伤，可更有效地减低焦虑情绪，改-善自我形体认知。

在全乳切除术后的数月或数年后进行，称为延期重建。

其优点为可以让患者对乳房重建手术有更充分的准备，在精神状况和身体条件较好的情况下择期手术，对于不能耐受即刻乳房重建的患者是较好的选择。

当全乳切除术前无法确定是否术后需要放疗，可先植入扩张器，根据术后病理学改变情况，择期更换永久乳房假体或选择自体组-织乳房重建。

这种通过两个阶段完成的乳房重建，称为延期-即刻乳房重建。其优点为可避免术后放疗对于即刻乳房重建造成的并发症和美容学的损-害。

根据重建的材料，乳房重建可以分为植入物重建、自体组-织（皮瓣）重建和植入物联合自体组-织乳房重建。