关于染发与乳腺的相关性

2020年9月2日，一项关于美国女性使用永久性染发剂与致癌风险相关性的研究发表在著名期刊的BMJ上。研究通过对117200名妇女36年的跟踪观察研究得出结论：

使用永久性染发剂与大多数癌症风险和癌症相关死亡率之间未发现正相关。

累积剂量与雌激素受体阴性乳腺癌、孕激素受体阴性乳腺癌、激素受体阴性乳腺癌和卵巢癌的风险呈正相关。

在对117200名妇女36年的跟踪观察中，共报告了20805例实体癌、1807例血癌、22560例基底细胞癌和2792例皮下鳞状细胞癌。但是研究者发现了一个现象，自然发色为金色或浅棕色的女性更可能使用永久性染发剂，而自然发色为深棕色、黑色和红色的女性不太可能使用永久性染发剂。这种情况在中国可能恰恰相反。

通过多变量分析中，研究者并未观察到个人使用永久染发剂与大多数特定癌症亚型的风险之间有联系。但是如果累积使用较多的剂量，则与高乳腺癌风险相关，特别是雌激素受体阴性乳腺癌、孕激素受体阴性乳腺癌、激素受体阴性乳腺癌的更高风险。并且剂量反应分析还表明卵巢癌与剂量依赖性正相关。

在按自然发色分层的分析中，研究者发现不同自然发色存在不同的结果。与不使用染发剂的女性相比，使用永久性染发剂的自然深色头发的女性患霍奇金淋巴瘤的风险增加，患肺癌的风险降低，而在自然浅色头发的女性中未发现这种关联。在自然浅发的女性中，观察到基底细胞癌和乳腺癌的风险更高。

使用染发剂需仔细辨别

永久性染发剂由染料中间体（芳香胺）和成色剂组成，它们可以相互反应形成色素分子。颜色的深浅与成分的浓度大致成正比，较深的染发剂往往含有较高浓度的成分，而较浅的深浅则含有较低浓度的成分。有研究特别指出，使用深色永久性染发剂的人患癌症的风险可能会增加。

此外，研究者在文章中提出，国际市场上仍然可以找到以醋酸铅为基础的深色产品。2018年12月3日，美国修改修改化妆品法规，禁止染发剂中使用醋酸铅。我国已经严禁在染发剂中添加醋酸铅，但有些国家仍在生产含醋酸铅的染发剂，如澳洲，醋酸铅含量高达5mg/g。

除了不同国家对染发剂配方成分的立法和监管各不相同外，市场监管也存在巨大的挑战。在一篇湖南省药品检验研究院发表的《谨慎使用染发剂》的文章中指出“国家监管部门为保护消费者权利针对染发剂行业乱象，自2017年起连续三年每年抽检数百批市售染发剂，对染发剂中32种染料成分进行监督抽检。发现大量产品存在检出成分与批件标签标识不符、检出邻氨基苯酚等禁用成分、苯基甲基吡唑啉酮等染料成分超标等等情况，并通过国家监管部门门户网站对社会进行公布。2017年起湖南省每年随机抽取市场流通的50批染发剂样品进行国家监督检测，发现一半左右为问题样品。”这些数据都提示我们，在使用染发剂时，需要仔细挑选辨别。

虽然没有直接的证据证明染发与癌症发生相关，但是一些间接的证据也不容忽视。在染发时，仔细挑选染发剂，减少染发的次数，目前来看是有必要的。