【治疗经验】抗癌日记“说说乳腺癌的内分泌治疗”

有相当部分的乳腺癌发病机理是和雌激素有关系的，内分泌治疗就用专门的药物降低雌激素对乳腺癌的影响，也就是降低体内雌激素水平，或抑制雌激素作用，抑制肿瘤细胞的生长，从而达到治疗和预防乳腺癌再发或进展目的。

乳腺癌手术后免疫组化病理结果显示雌激素和孕激素PR,ER阳性大于5%，就需要进行内分泌治疗，内分泌治疗是乳腺癌阳性患者的半臂江山，规范的内分泌治疗非常重要。

目前主要是通过药物进行乳腺癌的内分泌治疗，当然卵巢去势也属于内分泌治疗的方法。乳腺癌内分泌药主要有两大类，第一类是选择性雌激素受体调变剂，绝经前的药，这一类包括他莫西芬（别名三苯氧胺），托瑞米芬（国产叫枢瑞，进口叫法乐通），还有现在比较流行的氟维司群，这一类药物是通过跟雌激素竞争，通过阻断雌激素受体的通路，来阻断肿瘤细胞的生长和发育，从业达到长期抑制肿瘤发展的作用。

另一大类是芳香化酶抑制剂，绝经后的药，包括来曲唑（进口的叫弗隆），阿那曲唑（进口的叫瑞宁德），依西美坦（阿诺新），通过阻断外周雌激素来源，达到抑制肿瘤发展的作用。