【觅友经历】陪父亲治疗肺癌的过程及感悟

【确诊时间】2021年6月14日

【患者年龄】58岁

【治疗医院】湘雅附二

【病理类型】非小细胞肺腺癌中早期

【治疗过程】手术、化疗

【是否转移】没有转移

父亲平时抽烟厉害，每天3包，已经有30年烟龄了，今年过年在家时候就一直咳嗽，我当时还建议父亲去看看（也责怪自己太大意，没有强制安排父亲去体检，因为他单位每年都有体检项目，他自己没去），父亲没当回事，就说咳嗽晚上影响睡眠，没什么大碍。

今年4月份父亲早上咳嗽呆血，跟母亲讲了后由于生意问题拖到6月份才去医院体检，拍肺部CT，发现右上肺肿瘤，高度怀疑肺癌。发现问题后马上来湘雅附二看医生，第一次看的是王教授，在他那PET-CT，增强CT，后面由于挂不上王教授的号看了副教授医生夏教授的号，PET-CT没有转移，建议手术，开了住院证，戒烟2星期后手术。跟大多数人一样，自己觉得正教授的更有权威，所以挂了湘雅附二胸外科主任喻风雷的专家号把结果给他看，喻教授看了PET-CT，觉得肿瘤太大，否定直接手术，建议先治疗在手术，效果好。

对肺癌毫不了解情况的我和家里人毫无条件相信该方案。但是喻教授安排我们到湖南康复医院治疗，这也是我们非常不理解的地方，按照喻教授团队的讲法是湘雅附二人太多，排队太长。来到湖南康复医院住院，父亲非常不愿意，觉得不是附二，有问题，我好说歹说安抚父亲在让他愿意在那里呆下来，住院第一天，一个做基金检测的人员电话，建议我们做检测，我交了钱，第二天安排穿刺，穿刺的地方不在湖南康复医院，而是在湖南康复医院对面的湖南三易肺科医院有限制责任公司（湖南康复医院不自己做，安排到对面民营医院，这种形式有没有问题？符不符合规章制度？），穿刺时候喻教授也在，但具体做穿刺的应该是湘雅附二和湖南康复医院医生，结果拿到湘雅附二病假。在这个时候，对于父亲治疗到底是先手术还是先治疗在手术问题上我和母亲发生激烈争吵，我当时非常相信喻教授的判断，肿瘤大，先手术效果不好，他是湘雅附二权威（当时看喻教授也是咨询了好几个湘雅其他科室的医生），我母亲是护士，问了几个医生都建议手术第一。

好在互联网发达，父亲不愿意去北上广看医生，我把PET-CT及CT结果和照片在平安健康上咨询了上海交通大学和中国医药大学肿瘤医院胸外科专家，他们一致认为做手术，所以我下定决心做手术，我们离开湖南康复医院，等到附二做手术的通知，期初是夏教授做手术，但是了解到机器人手术创伤更小，我们临时改成了王教授（目前附二能做机器人手术的好像只有喻教授、王教授、还有一个教授）。整个过程是这样，但这些过程后经自己在查相关资料和咨询，我有以下感悟：

1、首先，湘雅附二允许病人引导到其他医院需要打个大大问号？这一点合理不合理，合不合法，相关部门是否允许公开这样的存在我深深的打个问号。其次，引导到湖南康复医院，做穿刺湖南康复医院自己没有设备？需要到正好开到对面的民营医院做穿刺（穿刺和病检总共花费2500）？是不是为了经济利益考虑。

2、出名医生不一定就合适，对于喻教授的判断我不做评论，但是我咨询了2个医院胸外科专家，得出结论都是直接手术，理由PET-CT没有转移，中早期可以手术（平台上咨询费用一个800，一个500，个人相信价格高，但是没有经济利益考虑，会有最公正的最专业的判断）。一些名气大的医生号难挂就挂副教授的，如果有疑问就在好大夫或者平安健康找好医生，给检查结果给他们看，看他们得出结论和你在医院看的医生是否一致。

3、去出名医院不要太相信关系，当时为了找到好医生让其重视，我还找了一个分量较重的老领导打了招呼，但效果不佳，因为专业的医生很多时候可以用专业知识忽悠上面的人，而大多数人不清楚。

如果找关系的话就要关系人推荐，不要自己指定哪个医生，因为医院行政高的人员不一定对高级别医生有约束力，其次医院本身也是有派系的，你找的关系人会找私交好的或者是自己提拔的人来，这样效果更好。

4、像我父亲这种95%判定是恶性肿瘤的，肿瘤大的（3.6cm），没有转移的肺癌就直接手术，根本不需要穿刺，因为事后我查了资料，穿刺客观上有把癌细胞转移的风险，我父亲当时完全没必要穿刺，但是现在手术完后就有这个风险，这也是我想当恼火的地方，治病可以花钱，多花点钱没关系，但是没必要为经济利益损害患者健康。

5、癌症如果有转移了就血液做基因检测，像肺癌这种能手术后用肿瘤标本做基因检测更准确，我就做了两次，花了两次钱。

6、一定要买保险，一定要买保险！自己之前在金融机构上班，所以有一定保险意识，在5年之前给家里人都买了商业医疗险，每年交钱1000多，由于父亲有高血压没有买重疾险，父亲做机器人手术总共花费了7万多，医保报了2万，其余商业保险都报了，后面还报了PET-CT和基因检测的费用，自己在腾讯和支付宝里面可以找，年纪轻的人一定要买重疾险，缴费低，年纪大点就买医疗险，如果家庭条件好的重疾险也买了，当时腾讯和支付宝里面没有关于三高患者能买的重疾险，所以没给父亲买，现在市面上有很多保险公司有了，其实也不贵，一年给车子买车险都要几千，给父母亲买保险真的不算什么。

7、一定要定期做全身体检，以及良好作息规律，父亲农村出来的，以前锻炼很好，他自己知道是肺癌不相信，自己体重没减轻，也不感冒发烧，基本上没打过吊针，怎么就肺癌了，吸烟是主因，后面体检也不重视也是不好，幸好父亲发现相对较早，还来得及治疗。

目前父亲已经进入辅助化疗阶段，没有在附二做治疗，当时在附二也看了肿瘤科出名的胡教授，推荐药物试验，我后面了解到一线治疗是化疗，二线治疗是免疫，三线治疗是药物试验，我父亲这种中早期的肺腺癌就培美+顺铂化疗做就行了，何必推荐三线治疗方式，三线治疗更多是晚期患者没有其他办法或者经济条件较差的患者选择的。

上面我说的都是非常客观事实，当然，有些观点在专业层面上我不清楚，可能在某些认知上有问题，但是，我还是希望好的医院一定要管理规范，不能让经济利益突破一些底线，患者健康是第一位的。