基因检测突变丰度低 请教各位如何进行下一步
5月7号第一次做基因检测结果显示EGFR19突变 丰度只有3.16％ 服用凯美纳一个月复查 肿瘤增大 因腰部癌痛 入院治疗 化疗用的好像是顺铂 培美不太记得了做了10次腰部放疗 改服奥西替尼
6月11号再次做了一次血液基因检测 结果还是只有19突变 丰度降到了2.98％
经过6月份化疗加奥西替尼 月底复查结果非常好 ct显示肿瘤缩小 胸腔积液减少
主治医生无法确定是化疗起的作用还是奥西替尼 继而7月份继续化疗一次 继续奥西替尼
8月份复查 CT显示 肿瘤较上次增大 胸腔积液增大
脑部磁共振显示 脑部肿瘤有缩小
目前看报告我个人觉得 靶向药没有起到作用 有病友说丰度会影响靶向药
跪求懂的人指点一二 已挂周一医生的号 想自己多了解一点 周一也好跟医生探讨探讨
谢谢各位了！！
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觅友_X8X739701我妈妈 EGFR 19 突变，还有TP53 突变，浑身痛，吃易瑞沙一周后就不痛了，单药 易瑞沙 吃了一年，跟正常人一样。一年后又开始出现腰痛，估计耐药，还测了基因结果说 t790m阳性，改吃泰瑞沙，结果付反应很大，呕吐厌食，20多天基本啥都吃不了，cea也大幅上升，痛的不得了。二十多天后，再做一次全套的基因检测，结果t790m是阴性，马上回吃易瑞沙，立刻缓解。感觉妈妈对易瑞沙敏感，吃什么泰瑞沙，安罗替尼，都不舒服，对我妈妈不合适，安罗替尼还吃出高血压，用药期间反应特别大，用了11天赶紧停了，现在血压高了，要用降压药。本来妈妈基础血压是105/55，现在直接从血压偏低变成高血压了。
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2021-08-15 14:57:05 有用(0)
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r林我记得以前看过一篇资料（具体忘了），大概的意思是只要有突变，不要太在意丰度，吃相对应的靶向药就会有效。具体到我母亲，血液检测到21del突变，丰度0.03%，当时也担心这个丰度。但是我母亲吃易瑞沙12个月，后继续服特罗凯3个月，耐药后直至现在吃9291，已有7个月了，效果相当好。
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2021-08-16 15:04:32 有用(0)
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lefe丰度高低肯定和药效有关系 但是检测的时候可能正好测的就是肿瘤含量少的那块 然后高的那块没测 所以不要太纠结这个指标。至于血液丰度 都很低 测出来就不少了。我觉得是不是有多重基因突变存在更值得关注 多基因疗效应该不如单基因
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2021-08-16 10:59:29 有用(0)
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LX9837我家第一次增大的时候医生没换药，因为说不好是不是测量误差，我家每次都是增强ct，没有做过平扫，不知道这两种检查的差异会不会带来误差，我觉得刚确诊的病人尤其有积液的，体质都不太好，得先养。我爸刚确诊左胸全被水灌满了，抽了好多天我记得5L之后还又抽了，胸水测到21突变，然后吃吉非替尼，左胸腔一次灌了好几只恩度，吃药一个月复查时还有少量积液，后来继续吃药加锻炼，现在胸腔没有积液了，肺也张开了，但是胸膜转移还在，刚抽完积液瘦的不行，就多吃不忌口，刚开始还喝了一罐蛋白粉，后面就没喝了。你们结合医生建议的时候，一定把身体养起来，增强体质，增强免疫力。
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2021-08-15 23:17:37 有用(0)
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