3分钟带你揭秘：CA125与卵巢癌的种种关系！

卵巢癌互助君

来源:觅健 2021-06-11 09:24:53

2133阅读

关键词：CA125卵巢癌复发

在人来人往的医院走廊里，王大姐拿着刚刚到手的检验报告单正仔细的看着，今年已经是她患卵巢癌的第5个年头了。

“CA125 54U/ml”

突然，这串字符的出现，揪住了王大姐的心。

这个场景，相信大部分的觅友都不陌生。

也许你也和王大姐一样，常常因为CA125指标的升高而感到担忧。那么，CA125与卵巢癌的诊断和复发到底有怎样的关联呢？跟着互助君一起来看看吧！

CA125
是卵巢癌确诊和复发的重要指标

CA125（糖链抗原１２５）是体腔上皮细胞分泌的一种糖蛋白抗原，在人体一切正常的时候，它在血清中的含量很低，通常，CA125值的正常范围应小于35U/ml[1]。一旦人体出现某些异常时，它就像是机器故障时亮起的红色警示灯，提醒着你：“该小心啦！”。

在一项研究中，上皮性卵巢癌组的患者CA125阳性检出率高达92.11%，且卵巢癌分期越高，CA125的阳性率越高[2]。

92.11%的阳性检出率，意味着说，这项研究里每10位上皮性卵巢癌患者中，有9位患者的血清CA125指标都升高了。

下面让我们一起来看一张图，希望可以帮助你更好的理解CA125与卵巢癌确诊和复发的关系。

图片来源：妇产科在线

在坐标轴内，我们看到卵巢癌的治疗可以分为一线、二线、三线、四线、五线。不过，这并不代表所有的卵巢癌患者都会经历完这五线的治疗。本图反映的是大部分卵巢癌患者在治疗过程中，CA125水平的平均变化情况。

通常，卵巢癌的确诊会伴随着CA125指标的高度异常。如在上图的一线治疗中，患者在还未进行手术前，CA125值就非常高。在经过了手术+化疗治疗后，恶性肿瘤被切除，患者的CA125值有了明显的降低（曲线下降了），但仍然可能出现小范围的起伏。

如果治疗后患者的疾病控制的好，其CA125值仍然可以保持在一个比较低的水平。但如果疾病出现了新的进展（复发），患者的CA125水平也会随之升高。就像图中展示的，CA125曲线升高了。

且后面的每一次复发，患者的CA125水平都会比前一个复发阶段要高，直到CA125水平呈现出越来越高的趋势。

CA125
并非卵巢癌诊断的唯一指标

研究者发现，CA125常常出现在浆液性上皮性卵巢癌患者的血清里，它的指标变化与上皮性卵巢癌息息相关。但是对于黏液性上皮性卵巢癌来说，CA125指标的变化没有明显的意义。所以，CA125指标不用于黏液性上皮性卵巢癌的诊断。

除此以外，CA125指标的升高还常应用于乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌、结核性胸膜炎、肝硬化等疾病的辅助诊断，有些生理反应（如：月经、妊娠早期）的发生也可能导致CA125指标的升高。

图片来源：摄图网

看到这里我们可以发现，虽然上皮性卵巢癌的发生会和CA125的升高有关，但是其它因素同样可以导致CA125的升高。因此，CA125是卵巢癌诊断时参考的重要指标，却不是卵巢癌诊断的唯一指标。

除了CA125，人附睾分泌蛋白４（HE4）、软泡抑素（FS）也与卵巢癌息息相关。[1]

研究者还发现，单独使用这三个检测指标的任意一个诊断卵巢癌，它们的灵敏度都没有将它们联合起来诊断的灵敏度高，并且，单一使用这些指标判断病情很容易造成漏诊甚至误诊。[1]

因此，在面对CA125值的变化时，我们需要更科学的看待它的变化。

科学看待CA125

首先，觅友们不要过于担心，因为单一的指标并不能准确的判断病情。如果你只盯着CA125的结果看，你的心情就会随着它的变化起起伏伏。这样过度的紧张和焦虑也不利于疾病的恢复，建议大家要调整好自己的心情，如遇CA125升高可以及时向相关医生咨询情况。

其次，当我们不能单用CA125的指标去诊断卵巢癌时，并不意味着我们可以完全不重视它了，在某些患者中，有人就完全忽略了这些检测指标，既不关注也不了解，到最后就很容易错过最佳的治疗时机。尤其当你的CA125指标看起来正常时，也请不要忽略其它妇科疾病和检查方法。

最后，我们要正确面对CA125与卵巢癌复发的关系。CA125只是复发参考的一个指标，如果觅友们想要更准确的了解自己是否复发，建议你可以将CA125指标与影像学检测结果相互结合来判断，卵巢癌影像学的检测方法有：B超、PET检查、CT检查、PET-CT 检查等。

在这些检测方法中，B超能显示盆腔肿块的部位、大小、质地，PET能为我们提供病灶的功能和代谢信息，CT能提供病灶的解剖定位，PET-CT相结合就能告诉我们复发病灶具体出现在哪里。再加上CA125指标变化的观察，判断复发就更加准确了。

小贴士：互助君为大家总结了一个科学对待CA125的小口诀：

说起上皮卵巢癌，想起CA125

（CA125与上皮性卵巢癌息息相关）

浆液上皮阳性高，黏液上皮无意义

（浆液上皮性卵巢癌阳性率高，黏液性卵巢癌检测无意义）

诊断时候可参考，不能把它当唯一

（CA125是卵巢癌诊断时的参考，不是诊断的唯一指标）

初治复发均变化，心情起伏要小心

（CA125参与卵巢癌治疗全过程，影响心情要注意）

紧张焦虑要不得，粗心忽略错时机

（不要对CA125过于担心，也不能忽略错过治疗最佳时机）

影像指标更全面，科学严谨更放心

（联合影像学和其它指标判断不易误诊，科学严谨才能放心）

看完了今天CA125的介绍，不知道你有没有新的收获呢？希望你在面对CA125的变化时能更加从容，一起加油吧！

参考文献：

[1]血清HE4、FS及CA125在卵巢癌患者中的表达及其诊断价值

[2]CA125的研究进展桑勇先中国医药指南2013年4月第11卷第12期

[3]卵巢癌抗原CA125 周克平

[4]相关方法检测对卵巢癌术后复发的临床价值童斌斌，伍建军

封面图片来源：摄图网

责任编辑：卵巢癌互助君

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评论列表

卵巢癌互助君

一起了解

2021-06-11 09:30:53

有用(0)

妈妈加油！12

很受益，谢谢分享

2021-06-13 23:21:38

有用(0)

燕子9084

谢谢分享

2021-06-11 10:24:04

有用(0)

觅友_F8131461V

了解了，谢谢

2021-06-12 15:59:51

有用(0)

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