【觅友经历】肺鳞癌3A期从发现到手术的一些记录

【确诊时间】2021年2月10日

【患者年龄】68岁

【病理类型】非小细胞肺鳞癌3A期

【PDL1表达】60%

【治疗过程】化疗（紫杉醇+卡铂）、手术

我父亲。68，身高156，体重41KG，瘦弱，多年吸烟史，戒烟四年。

2020年12月痰中带血去医院拍片发现阴影，不幸抽中肺癌卡，从此开启了抗癌之路。

前后历经一个月，做了穿刺，petct，增强CT，在本省城三甲医院确诊周围型肺鳞癌，位置在右中肺靠胸膜。

同侧肺门和纵膈淋巴转移。分期T1CN2M0。

并肺气肿，中重度肺通气障碍，II型呼吸衰竭。血氧饱和度常年是80多。

基因全野生型，PDL1表达60%。

春节后呼吸科住院治疗，医生说肺功能情况不支持手术，给开出了同步放化疗的方案。

中间和医院、主治的种种不再复述，因为考虑时间问题，我决定先开始化疗，后期再看是不是能上免疫。

2月1化，无明细不良反应。但是头部核磁提示有个3mm病灶，被判为脑转移。

3月2化，无明细不良反应。

4月3化并大评估，肿瘤和淋巴都缩小，头部病灶消失。

主治不明确表示不是脑转，开了MDT会诊，诊断结论暂时排除脑转移，但是不除外没拍到，化疗作用等因素。

紧接着自己去挂了胸外科教授，教授看片后表示可手术，但是需要补充运动心肺重新准确评估肺功能。赶紧拉我爸去做了运动心肺，再次给教授看结果，正式确定可手术，请他开了住院证开始排期。

历经1个月的排期，5月下旬住进胸外科。

又重新做了一系列的PETCT，增强CT，头部核磁，支气管镜。

在手术前支气管镜出了意外，气管镜下发现1个新生物，医生转换荧光镜，病灶染成了粉红色。

因我爸紧接着要PETCT，不能有创口，我决定不取活检，择日再做支气管镜。

因为这个决定，让我爸爸受罪了两次，我很内疚。不活检还好，很快结束，没有想到支气管镜活检那么痛苦。

因为实习生的疏忽忘记给我们开支气管镜的检查单，又耽搁了几天，做完支气管镜，原本第二天出结果的，拖到第三天出，好在结果是个炎症。否则按医生的说法，是恶性的就不用考虑手术了。

住院10天后，我爸进了手术室，做的达芬奇机器人微创手术，没有意外，顺利切除了右中肺。

目前术后第5天，乏力，没胃口，引流管的伤口渗水减少。

马上又要开启第二阶段的战斗了。继续化疗？？放疗？？

免疫维持因为病灶不在了，所有医生都不支持。

一会儿给你们看看折磨了我们一周的支气管镜病灶。