【抗癌饮食答题2】乳腺癌不同治疗阶段的饮食禁忌汇总

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【抗癌饮食有奖答题】

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【乳腺癌不同治疗阶段的饮食禁忌】


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乳腺癌饮食答题(进阶版)




今天我们将会从术后、化疗、放疗、靶向治疗、康复期各阶段以及药物禁忌来做相关饮食的详细解读,希望让大家在吃这件事上不再迷茫。


一、术后饮食调理


癌症患者术后饮食总的原则宜清淡、细软、容易消化吸收,在食物选择与进补时,不要急于求成。术后从流质饮食开始,无明显不适反应时,再过渡到半流食、普食。建议:


  • 术后6小时后:进少量白开水、果蔬汁、清淡稀粥等;

  • 术后第1~2天:进流食或半流食,如鱼汤、排骨汤、青菜粥、水果、酸奶、面条等;

  • 术后第3~5天:根据患者的情况,过渡到普食;

  • 患者在手术后一周内:除进食全流质、半流质饮食外,还可适当口服补充些肠内营养制剂,以保证机体摄入足够的营养素。



术后身体状况稳定后可补充:

1、优质蛋白:

术后可给予低脂低胆固醇优质蛋白质饮食,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鳝鱼汤、酸奶、深海鱼。

2、粗粮:

适当吃些粗粮,如玉米、大豆。

3、新鲜果蔬:

多吃新鲜果蔬,如猕猴桃、胡萝卜、卷心菜、蘑菇、橘子、菠菜、丝瓜、芦笋、西红柿。

4、益气养血:

益气养血的食物,如糯米、山药、玫瑰花、泥鳅、大枣、山楂、萝卜。




二、化疗期间饮食调理


食欲低下时


尝试少食多餐,清淡不油腻的流质或半流质饮食为主:

如稀饭、炖汤、蒸蛋等。


化疗前一个小时:

1、简食:

食欲不错时进食一些点心或者简餐,此时能够最大程度地降低胃肠道反应。

但也要切记化疗前一小时不要进食过多,如果进食时发生恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5ml,进食后1小时内不要平卧。

2、忌凉:

避免进食寒凉、生冷的食物,以防加重胃肠道反应。



呕吐时


呕吐的患者可以通过食用新鲜姜汁、新鲜果汁、山楂肉丁、黄芪山药羹、姜炒饭、少量辣椒、腐乳、陈皮等食物,改善食欲,增加营养。


化疗食谱:山楂肉丁


食材:

山楂100g,瘦肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。


做法:

将瘦肉切成片,菜油爆过后用山楂、香菇、调料等涂抹均匀,晾干即可食用。健脾开胃,改善化疗期间食欲低下。


骨髓抑制时


化疗药物“杀敌一千,自损八百”,化疗期间,容易出现骨髓抑制明显,白细胞下降,感染风险增加。化疗期间,除了打升白针,饮食护理也很重要。


1、蛋白质摄入:

化疗期间,要适当增加蛋白质的摄入,多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海鱼、动物骨髓炖汤、花生、核桃、适量牛肉、海参、赤小豆等。

2、食疗:

目前常见的几道食疗方,有助于快速提高免疫力。

如五红汤、牛尾骨汤、棒骨汤、泥鳅汤、鲫鱼汤、花生黄芪猪脚汤、猪脊骨汤、龙眼枣米粥、牛肉鹌鹑汤、黄芪乌鸡汤。

升白食谱:棒骨汤


食材:

大棒骨1根,葱、姜5g


做法:

从中间剁开大棒骨,铁锅内加水,只放葱姜,大火煮开;

再小火炖3到4小时后,捞出骨头和肉;

只把汤倒在一个盆里,然后把这盆汤放冰箱里冷藏;

几小时后拿出来,白油也凝结在最上面,用勺子刮去这些白油,只留下没有油脂的骨头汤,喝的时候盛出一些加热即可。

肝肾损伤时


化疗期间引起肝损伤时,常出现转氨酶升高,此时可以吃一些苦瓜、绿茶、菌类食物、猕猴桃、葡萄、苹果等。


化疗期间引起肾损伤时,多吃一些新鲜果蔬。限制蛋白的摄入,限制盐分的摄入。多吃一些利水利尿的食物,如西瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜。


【觅友经验区】

在此分享觅友的化疗经验贴,给需要化疗的觅友们作参考:

点击:化疗期间升白食疗经验分享



三、放疗期间饮食调理


放疗期间,放射线可伤及患者的唾液腺,导致唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,造成患者口干舌燥、口腔溃疡。


口腔溃疡、口干舌燥时


1、饮水

放疗期间,一定要多饮水,每天大约3000毫升以上

2、多吃瓜果蔬菜

可以多吃一些滋阴生津的瓜果蔬菜,如梨、莲藕、白萝卜、绿豆、银耳、苦瓜、绿豆、百合、罗汉果、菊花、金银花、蒲公英、玄参、沙参、罗汉果、西瓜、莲子羹等。

3、清洁口腔

口腔溃疡的患者进食后及时清洁口腔,避免细菌滋生感染,避开辛辣刺激的食物,以流质或半流质为主。过热、过凉、油炸、坚硬的的食物都有损伤口腔黏膜的可能,也应该避免。


放射性皮炎


放疗还容易造成放射性皮炎,因此饮食上要多进食高蛋白、富含维生素的食物,少吃温热性食物如狗肉、羊肉、龙眼、辣椒、荔枝、榴莲等。



【觅友放疗经验】

在此分享觅友的放疗经验贴,给有需要的觅友们作参考:

点击:说说我的放疗经验:全程没有破皮



四、内分泌期间饮食调理


激素受体阳性乳腺癌患者需要长达5~10年的内分泌治疗,而绝经后的患者大多数患有骨质疏松症,芳香化酶抑制剂又加重骨质丢失。


因此,接受内分泌治疗的乳腺癌患者内分泌治疗期间必须特别关注骨健康问题。


补钙成了内分泌治疗期间关键的一环。内分泌治疗期间,建议需要补钙的患者服用钙剂钙剂500~1000mg/d,维生素D400~800U/d。另外,可以多进食一些高钙食物



乳类蛋类食品︰牛奶、酸乳酪、鸡蛋。

豆类制品︰豆皮、豆腐乳、豆干、油豆腐。

海鲜类︰含骨小鱼、生蚝、蚌类、虾米。

蔬菜植物类︰头发菜、紫菜、海藻、扁豆




【觅友内分泌经验】

在此分享觅友的内分泌经验贴,给有需要的觅友们作参考:

点击:内分泌治疗副作用下我的缓解方法



五、康复期间的饮食选择


治疗期结束进入康复期时,整体上已经和正常饮食没有太大差异了。这个时候,遵照饮食原则及饮食禁忌合理安排饮食即可。以下为肿瘤患者康复期间的食物选择建议。


1、谷类和薯类


成年人每天摄入200g~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。 


粗粮分类:

谷物类(玉米、小米、红米、黑米、高粱等) 

杂豆类(黄豆、绿豆、红豆、青豆、黑豆等)

块茎类(红薯、山药、马铃薯等)。




2、动物性食物


适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。


日常生活中,可以简单地大致分类如下:

四条腿的动物如猪马牛羊是红肉(未烹饪的时候是红色的);

两条腿的动物如鸡鸭鹅鸟是红白相间;

海鲜鱼虾等是白肉(未烹饪的时候是白色的)。



建议肿瘤患者一天摄入50克红肉,100-150克白肉,白肉的比例也可更高一些,但也不能只选择白肉,因为红肉是补充铁的良好来源。


3、豆类及豆制品


豆类富含黄酮类和以黄酮类为配基的糖甙等植物雌激素。异黄酮是人体雌激素的双向调剂,可以在人体缺乏雌激素的时候发挥雌激素的作用,在雌激素高的时候降低雌激素。


每日适量食用大豆及豆制品,推荐每日摄入约50g大豆,大豆包括黄豆、青豆、黑豆。




4、蔬菜和水果


推荐蔬菜摄入量300g~500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g~300g。


蔬菜分类:

白菜类:小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、红菜薹等。

甘蓝类:椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝、西兰花等。

芥菜类:叶芥菜、茎芥菜(头菜)、根芥菜(大头菜)、榨菜等。

萝卜类:尤其是胡萝卜。


水果分类:

苹果、梨、猕猴桃、橙子

浆果类:草莓、黑莓、蓝莓等

菌类:

菌类:蘑菇、香菇等。




5、油脂


使用多种植物油作为烹调油,每天在25g以内。


六、一些药物与食物同服禁忌


(一)最好不要和药物一起吃的食物

1)

酒精



酒精是个霸道的坏东西。

会与酶类产生反应减少药物的效果;会和降糖药产生低血糖反应;会和头孢类药物产生双硫仑样反应,严重时可致死;会和中枢镇静剂作用互相加强导致中枢过度抑制。

酒精与药物都需要通过肝脏来代谢,所以会导致肝脏代谢药物时间延长,同时人体受到药物毒性损伤的时间增加;

酒精与非甾体类抗炎药(如常用感冒药阿司匹林、对乙酰氨基酚)同食,容易产生肝损伤和胃出血。

2)

茶类



茶叶中的鞣质、茶碱与铁剂/制酸剂都可发生作用;使多种酶类(胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等)失去活性;与生物碱和苷类药物相结合而沉淀,影响药物作用。

饮茶还会影响β受体阻滞剂治疗心绞痛和高血压的疗效;

茶碱和咖啡因还可以使中枢兴奋,让苯巴比妥、地西泮等镇静、抗焦虑药物效果降低。

因此,服用药物万万不可用茶水送服。




3)

烟草



由于尼古丁会对整个肝脏代谢酶系统产生影响,所以烟草无论和什么药物同食都会产生不良影响;

吸烟还可使维生素C、维生素B6和维生素B12消耗增加,所以应该大力提倡戒烟,尤其在服药期间不要吸烟(二手烟、三手烟也一样)。

4)

牛奶



牛奶中含有较多钙、磷、铁等无机盐类物质,容易与药物(如四环素,一种抗生素类药)发生化学反应,生成稳定、难消化的物质,使药物难以吸收;


同时,中药里的生物碱也可与牛奶中的氨基酸发生反应,使其失去应有的效用,严重的甚至会产生不良的刺激或过敏反应;

因此,牛奶与药物(特别是中药)进食应相隔2小时为宜。

5)

柚子汁



西柚是柚子和甜橙的杂交产物,所以理论上推断:柚子也可以与西柚一样能和一些药物产生不良反应。

事实也确实如此,已有报道证明柚子汁可以与他克莫司(用于治疗重度特应性皮炎患者)、环孢菌素(用于治疗白血病和癌症等)和非洛地平(用于治疗高血压)、西地那非(俗称伟哥)等药物相互作用,虽然抑制性不强。


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(二)最好不要和药物同食的营养素

有些营养素虽然对人体的健康有维护作用,但如果它和药物一起进入人体,却会对药物效果产生一定影响,比如:

1

膳食纤维


有些膳食纤维是不可以被人体吸收的,在不服用药物时这些膳食纤维可以刺激肠胃蠕动、减少吸收和防治便秘。

但是如果在服药的同一时间内食用了大量的膳食纤维,就会“挡住”药物与肠粘膜、胃粘膜的接触,导致药物在人体内的利用率降低,还会干扰铁、锌和钙的补充;

2

高脂肪饮食


高脂肪饮食会使某些抗肿瘤药物(在人体内的最高浓度或平均浓度增加,致使抗肿瘤药物对人体的伤害越发增加。

有很多的抗肿瘤药物存在“空腹”或“与食物同服”的要求,所以在服用抗肿瘤药物之前最好先了解该药物是空腹服用还是与食物同服比较好。


(不过有些抗肿瘤药物比如卡培他滨就是餐后服用效果好,不仅可增加吸收还可以降低不良反应。)


3

叶酸、维C、维D


这三种营养素主要是对某一种药物的使用产生影响:

过多的叶酸补充会增加卡培他滨的毒性

维C可降低氟康唑(一种抗真菌药)的活性;

维D可降低阿托伐他汀(一种治疗高血脂的药物)的浓度,导致药物效果降低。


近些年来,口服抗肿瘤药物越来越多了。大多数的口服抗肿瘤药物只有在特定的浓度范围内才适合人体(浓度太低没效果,浓度太高人体不耐受)。


(三)不能与靶向药物一起吃的食物


服用靶向药的病人不能吃西柚、石榴、杨桃这些水果,用这些水果做的果汁也不能喝。

为什么呢?

因为这些水果含有柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素等,能抑制肝脏、肠道系统中CYP3A4酶的活性,从而干扰靶向药的氧化代谢,会影响靶向药的疗效。尤其是西柚,能影响多种抗癌药的功效,吃抗癌药的病人不能吃。


(四)服用他莫昔芬期间应该避开的食物


服用他莫昔芬时,不能服用雌激素类药物抗雌激素药物以及含有高雌激的食物(雪蛤、蜂王浆、胎盘素等)。

此外,还有一些食物被发现会降低他莫昔芬的疗效,服药期间尽量避免使用:酒精、芝麻、姜黄素补充剂、四物汤、圣约翰草补充剂、维生素C/E补充剂、陈皮、黄岑补充剂、芹菜补充剂


所以一来医务人员要主动告知患者食物药物之间的作用和影响,二来患者自己也可以主动咨询、尽量减少不正确服用方式对药物效果的影响。


科学饮食才能更快康复

阅读完这篇各阶段饮食禁忌

检验学习成果的时间到了

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基础90,进阶100
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2021-05-28 18:23:08
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这次只拿了50分
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2021-05-28 16:09:06
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👍👍👍
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2021-05-28 10:39:15
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70分,都错在内分泌型上了,不是我的分型,不关心。
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2021-05-28 22:38:05
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抽奖
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2021-08-06 22:36:08
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2021-05-29 10:33:19
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今天没答好得了80分。
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2021-05-28 17:37:36
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谢谢分享
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2021-05-29 11:15:07
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去哪答题啊
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2021-05-28 17:59:39
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基本100.进阶70
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2021-05-28 17:59:58
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2021-05-29 03:51:44
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谢谢分享!!
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2021-06-04 06:00:53
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每天进步一点点,就是成功的开始!昨天考试得分80,今天得了100分
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2021-05-28 12:46:27
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分享了
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2021-05-29 19:14:44
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没打满分出局了
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2021-05-29 06:44:41
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基础版100分,进阶版60分
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2021-05-28 13:36:29
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觅食君温馨提示:答案藏在科普帖子里哦~
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2021-05-28 13:43:22
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谢谢分享
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2021-05-30 08:11:21
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去哪里答题
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2021-05-28 19:54:50
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学习打卡!
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2021-05-28 09:26:34
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已收藏
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2021-05-30 10:11:33
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生死有命,吃什么随意就好
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2021-05-30 15:23:07
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谢谢分享
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2021-05-29 15:18:14
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