四周年了，正常生活

      肺腺癌晚期，不知不觉已经4周年，其实从最早体检（2016年12月）发现到现在，已经有4年4月了。

      先简单介绍一下情况吧，2017年4月确诊为肺腺癌4A期，主病灶在右肺上叶，并肺内多发转移，左肺散在小结节影，肺门处淋巴结转移，恶性胸腔积液，胸膜转移。从积液里发现癌细胞的，胸腔积液的CEA 7273 ng/ml，血液里的CEA34.6。抽完积液后灌注顺铂，25天后复查积液吸收了。

     一线凯美纳18个月（2017.5～2018.10），二线9291吃了9个月降期手术（2019.7开胸手术），术后继续靶向9291，至今为止9291已经吃了快28个月。

      前几天来到初诊的医院进行全面复查，做了胸部CT、脑部核磁（增强）、腹部彩超、 妇科彩超、心电图、肿瘤标志物、血常规，C反应蛋白测定、血栓弹力测试、降钙素原测定等、常规生化全套检查、D-二聚体、甲状腺功能检查6项。总共抽了7管血，这得多久才能补回来！

血常规结果还是有点轻微贫血，看来五红汤、补血的东西要吃起来。还有一个促甲状腺素偏高，其它基本正常。

     胸部CT复查结果持续稳定，肿标正常，脑核磁正常，持续 CR

这四年来，心里最痛苦的时候是刚得知病情时，那几天处于巨大的恐惧和绝望中，不敢面对，经过四年来的磨练，心态处于平稳期。

这四年来，心理最害怕的时候是一代耐药时，咳嗽加重，虚弱无力，不敢面对生死！

这四年来，身体最痛苦的时候是术后一个月，手术前盼望着有手术机会，术后刀口疼痛，无法平躺睡觉，气喘气短，疲乏虚弱，那时都有点后悔手术。不过现在已经术后20个月了，其它基本恢复正常，但有个后遗症，打气隔。快走、爬山还是会气短气紧！毕竟切掉一叶肺，肺功能受到影响！

现在除了没上班（病退），其他都正常生活，是个家庭主妇，包揽了家务活！还负责养狗和遛狗，生活质量还好，平时复查 都是我自己一个人独来独往。

分享几点个人心得体会，说得不对的地方请多包涵

1、肺癌治疗，一定要先做病理分析、免疫组化，腺癌还要基因检测，首次治疗很关键也很重要，要科学规范治疗。

2、任何一种治疗，任何一种药物都会因人而异的。药效，还有副作用也会有所不同的，耐药的时间也是会有所不同的，那我们就要求同存异，努力学习，寻找适合自己的治疗方案，能适合自己的治疗方案就是最佳的方案。

3、我注重饮食，饮食营养不是简单的支持，也算是治疗，通过营养支持治疗，能显著改善患者的抗肿瘤治疗的耐受性，副作用比较小，甚至是提高抗肿瘤治疗的有效率，所以营养在全程管理中，都起着重要的作用。睡眠也很重要，肿瘤患者有50%以上的人睡眠质量不好，这可能与病情、身体不适、心理负担等等有很大关系，我个人体会，我的睡眠质量与心态、心理负担是直接相关的，所以想办法放松心情！还要适当运动哦！

4、我们患者一定要按时复查，靶向药不能停停吃吃！这样的话，容易耐药，导致病情进展。

5、在吃奥希替尼（或9291）的患友，除了相关的副作用外，还要预防此药对心脏的毒性，最好吃上辅酶Q10，能气朗的牌子不错！我吃了三个月的能气朗，感觉效果不错，后来换成保健品的。

6、‌我还想说，关于晚期想手术的，一定一定要慎重考虑！有脑转、骨转等远端转移的，放弃手术的想法吧！

关于降期手术的，比如有胸膜转移的，一定要在稳定期，综合评估，有没有手术指征？再做决定，说实话，这也是一种赌！

在华西找周老师手术的，有几个病友赌赢了，术后大病理报告挺好，降期明显，预后也挺好，但也有几个病友术后情况很不乐观。所以也得慎重考虑！

最后，感谢市一的徐主任及他的团队，在住院复查期间的关照，感谢国家的医保政策，终于吃上正版的奥希替尼😀