肝癌科普课堂【第十一期】:肝癌的免疫治疗(二)常见的不良反应
觅友们,下午好。上一周我们开讲了肝癌的免疫治疗方式,那么今天,我们来继续讲解免疫治疗的其他内容:
【肝癌科普】第十一期:肝癌的免疫治疗(二)常见的不良反应
免疫药物(PD-1和PD-L1)的出现为肝癌的治疗打开了全新的局面,尤其是近几年免疫药物的快速研发上市,为肝癌患者带来了一个又一个的好消息。
但“是药三分毒”,免疫药物也有它的副作用,这些副作用也逐渐成为了患者的生活困扰之一。为了解决患者这些困惑,互助君整理了一份免疫药物副作用的处理,帮助觅友们科学应对,妥善解决。
1、皮疹
轻度皮疹:局限于头面和上躯干部,几乎无主观症状,对日常生活无影响,无继发感染。
中度皮疹:范围比较广泛,主观症状轻,对日常生活有轻微的影响,无继发感染的征象。
重度皮疹:范围广泛,主观症状严重,对日常生活影响较大,有继发感染的可能。
处理原则
①对于轻度皮疹,一般不需要药物剂量的调整,可局部使用1%、或2.5%氢化可的松软膏、或1%克林霉素软膏、或红霉素软膏;皮肤干燥伴瘙痒者,薄酚甘油洗剂、或苯海拉明软膏涂瘙痒局部。两周后对皮疹程度行再次评估(可由专业人士或患者自己进行),若情况恶化或无明显改善,则进入下一步。
2、腹泻
轻度腹泻:每日大便次数低于4次。
中度腹泻:每日大便次数介于4-6次。
重度腹泻:每日大便次数在7次以上,有大便失禁的情况,需住院治疗,日常活动受限。
处理原则
3、乏力
轻度乏力:表现为精神不振,常有疲乏感,可进行体力劳动,休息后疲乏的症状可减轻,但是不能恢复到正常状态。
中度乏力:表现为精神疲乏、无力,日常生活和工作可以坚持,轻体力劳动就会非常疲乏,长时间休息也不会恢复正常状态。
重度乏力:患者表现为精神极度疲乏,不能进行正常活动,休息状态下也可感觉到疲乏,少言语。
处理原则
4、瘙痒
轻度瘙痒:有瘙痒但可以忍受,生活正常,轻度干扰睡眠,皮肤可有或无抓痕。
中度瘙痒:瘙痒明显,但能忍受,生活可正常,干扰睡眠,皮肤有明显抓痕。
重度瘙痒:不能忍受,不能睡眠,影响工作、生活;皮肤有较深抓痕或血性抓痕,皮损加重,可伴发其他症状。
处理原则
5、肌肉关节疼痛
Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;
III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
处理原则
6、肝毒性
处理原则
7、非特异性间质性肺炎
处理原则
切忌乱用免疫药
有风湿、类风湿、系统性红斑狼疮等自身免疫病的患者。这类患者使用免疫药或将导致自身免疫病的症状加重,严重时可危及生命。
对于中晚期肝癌患者,首选手术、介入、消融、放疗、化疗和靶向治疗。当不能采用上述治疗方案,或采用上述治疗方案疾病发生进展后,可以采用免疫治疗。
现在越来越多的研究表明,免疫治疗联合其他治疗方式(如靶向 免疫,介入 免疫,免疫 免疫等等)可以提高疗效,延长患者的生存期。相信免疫疗法可以在未来大放异彩。
以上就是肝癌科普课堂的第十一节课啦!
可能有点难度,但是认真学习,一定会有收获的!
到月底,互助君会出题来考考大家,看看大家都掌握的怎么样了
如果觅友们有什么想要了解的内容,也可以留言评论,互助君会努力去准备的!
就酱,大家下期见。
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