化疗前,你一定要牢记这些特殊注意事项!

化疗前,你一定要牢记这些特殊注意事项!

化疗药物的朋-友-圈,绝对让你分分钟搞定这些不良反应和注意事项。



应用药物治疗“肿瘤”的历史记载从几千年前就开始了,但以细胞毒类药物为代表的现代肿瘤内科治疗的开端是20世纪40年代。


随着医疗水平的不断提高和新药的不断出现,肿瘤化疗取得了丰硕的成果,然而由于化疗药物的细胞毒性本质,对正常组织也会不可避免地产生一定的不良反应,甚至危及生命。

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如果化疗药有朋-友-圈……

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细胞毒药

我统领一个超级大的部落,有六大家族,每个成员都对肿瘤细胞有强大的杀伤力,所以我又俗称化疗药。

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自从诞生以来,我们挽救了无数肿瘤患者的生命,但个别成员过于有个性,医生使用它们时,如不予“特殊照顾”,可能会出大乱子的。

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26分钟前

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烷化剂,抗代谢药,抗生素,植物药,激素及内分泌药,杂类药

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烷化剂

我们家就有那么两兄弟让人不省心,杀伤肿瘤细胞的同时,一言不合就让患者膀胱既出血又发炎的。

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30分钟前

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细胞毒药

环磷酰胺族长您是在说我喽?其实小剂量应用时,我是很乖的。但要是大剂量应用,那就要在用我的0h、4h、8h三个时间段各静滴美司钠,每次用量是我的用量的20%就可以了。


异环磷酰胺:我和我哥一样一样的。



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抗代谢药

我家有个叫培美曲塞的姑娘,大概是处女座,非得要求药前用药,说是只有这样,才能避免很多麻烦。

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20分钟前

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抗代谢药

培美曲塞:人家只是为了患者着想,才会有这么多要求好么?但好像要求是不少。😥用我之前必须使用地塞米松、叶酸和维生素B12。


地塞米松:每次口服4mg,一日两次,在用我前1天、当天和后1天服用,这样可以降低我的皮肤毒性发生率和严重程度;


叶酸:每日口服1mg,一日一次,用我前7天开始服用,直至用我后3周内,都必须连续服药;


维生素B12:每次肌注1000ug,在第一次用我前7日给一次,以后于用我当天肌注维生素B12就可以啦。使用叶酸和维生素B12是为了减轻胃肠道反应和骨髓抑制。

族长,你说说,虽然药前用药麻烦些,可是能带来这么多好处,何乐不为呢?

抗代谢药回复培美曲塞:你说的都对。👍


植物药:我家有个小伙子,和你家姑娘好像啊,也要求药前用药,不知道是不是也是处女座。😄

紫杉醇回复植物药:虽然我的要求也很多,但都不是我的错。╭(╯^╰)╮


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紫杉醇

因为我不溶于水,易溶于有机溶剂,所以药学家就把我溶进了一个叫“聚氧乙烯蓖麻油和无水乙醇混合液”的家伙里,它进入人体后,会在体内降解释放组胺,引起变态反应,严重时可能引起休克甚至死亡,不药前给药能行么?

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15分钟前

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多西他赛,某科研大牛

地塞米松:用紫杉醇前12h、6h分别口服我20mg,或者用前直接静脉用我20mg也行。


苯海拉明:用紫杉醇前30~60分钟肌注我40mg。


西咪替丁:用紫杉醇前30~60分钟静注我400mg,或者用50mg雷尼替丁代替我也是可以的。


某科研大牛:我不是将你从蓖麻油解救出来,和白蛋白结合了么?怎么还那么麻烦?😊


紫杉醇回复科研大牛:白蛋白结合型紫杉醇的确不再需要预处理,但是很贵啊,有些患者是承受不起经济负担的,所以蓖麻油型的我还在应用中······


多西他赛:哥,我的小名是多西紫杉醇,族长好像把我忘了呢。我没有蓖麻油,但是我容易引起患者体液潴留,在应用我前一天开始要服用地塞米松,8mg/次,2次/天,连服3天就OK了,好像比你省事点。😃

紫杉醇回复多西他赛:╭(╯^╰)╮



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植物药

我家族里还有个孩子叫伊立替康,他很乖,不要求预处理,可是,哎,一言难尽啊!

10分钟前

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植物药

伊立替康:我只是会引起患者腹泻而已,但千万别不把这当回事哦,不尽快处理会导-致患者脱水而死的,好恐怖。😱

洛哌丁胺回复伊立替康:别怕,你惹的麻烦我帮你解决。只要出现腹泻,就让患者立即服用我,首剂4mg,以后每2h服用2mg,直至末次水样便后继续用药12h。但是我也是有毒的,所以用药最长时间不能超过48h,一定要叮嘱患者哦!



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抗生素

我家有群小精灵,叫蒽环类抗生素,杀伤肿瘤那是真厉害,可是它们对患者的心脏好像很有兴趣的样子,用多了会心衰的。这可怎么办好?😒

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10分钟前

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阿霉素,表阿霉素,柔红霉素

右丙亚胺:听说我是目前为止唯一能预防它们攻击心脏呢✌️ 我与蒽环类药物的剂量比为10~20:1,记得药前用药哦。

阿霉素回复右丙亚胺:有你在,就不怕我和小伙伴犯错误了!🤝


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杂类药 

顾名思义,我带领的这一种族有点杂乱,成员的来源或者作用机制实在相差太多,比如顺铂啊、奥沙利铂啊、亚砷酸啊等等,所以部落首长就只能叫我们为杂类药了。其中顺铂和奥沙利铂是必须提防滴!🤓

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26分钟前

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杂类药

顺铂:为啥?╭(╯^╰)╮

杂类药回复顺铂:你的肾毒性太强,必须提防。用你前一天,静滴液体2000ml,当天静滴液体3000~3500ml,结束后6h内还要保持液体输入,还要给予甘露醇和速尿,保证每日尿量2000~3000ml,停用你后还要适当水化利尿2日呢!


奥沙利铂:我这么温顺,有啥可提防的?😔

杂类药回复奥沙利铂:你的确很温顺,但是容易引起外周神经毒性啊,患者用了你之后触碰冷物会有针扎感或者电击感的疼痛的,我得告诉患者,要是应用你攻击肿瘤细胞,一定注意保暖,避免触碰冷物、不饮冷水~


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细胞毒药

我这部落实在太大,成员太多,好难管理呢。


除了个别药物的特殊注意事项,所有成员都会不同程度引起骨髓抑制,恶心呕吐、肝功损害等等不良反应。所以,医生朋友们,在用我们对付肿瘤君这个恶魔时,切记要合理使用,千万不要还没杀死肿瘤君反而让患者被我伤-害,得不偿失,我会内疚的。😍


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13分钟前

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烷化剂,抗代谢药,抗生素,植物药,激素及内分泌药,杂类药

细胞毒药:谢谢大家!了


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