科普：如何治疗肝癌（1）

【肝癌科普】第一期：肝癌，它到底是个啥玩意？

据世界卫生组织下属机构——国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据，肝癌全球新发病例数91万，死亡病例数83万。而在我国的新发病例和死亡病例中，肝癌均位所有癌症居前列，分别达到了41万和39万。

由于肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，发现时多为中晚期，患者预后十分差，曾被称为“癌中之王”。肝癌的五年生存率仅为12.1%，死亡率居于我国恶性肿瘤第二位，是我国乃至全球世界范围内最常见的消化系统恶性肿瘤之一。

原发性肝癌的病理类型主要是肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC），占 85%~90%；还有少数为肝内胆管癌（intrahepatic  cholangiocarcinoma，ICC）和 HCC-ICC 混合型等，三者在发病机制、生物学行为、分子特征、 临床表现、病理组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。我们通常所讲的“肝癌”特指肝细胞癌(HCC)。

肝癌的临床分期

在经历肝癌确诊后，通常医生会用一系列检查来判断肝脏肿瘤的数目、大小、血管侵犯、肝外转移、Child-Pugh 分级以及体 力状况（PS）评分。这些信息直接决定了肝癌的分期。

0期和I期预后最好，治愈率最高，而III期和IV期的预后则相对较差。