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肺腺癌,肋骨转移脑转移,基因检测19突变,肿瘤科医生推荐了三种国产药和三代药,从担心三代耐药后没有药可用的角度考虑,选择吃了凯美纳,已经吃了一周,并且6号会打骨转针,同时准备肋骨放疗。
由于前期在胸外科挂了号,头部核磁共振和腹部肋骨等的加强ct都是胸外科医生开的,检结果出来后昨天也去找了胸外科医生看片子,医生已要求换药为泰瑞沙,并且考虑颅内水肿,给配了氯化钾缓释片和呋塞米片吃,要求脑部全放疗。
在胸外科的时候医生说颅内不控制会死人,心里一慌来不及过多思考就去找肿瘤科主治医生申请加全脑放疗了。现在冷静下来,开始思考,已经换药为泰瑞沙了,如果再急匆匆的加上脑部放疗了,会不会是过度治疗,需不需要先吃一个月的泰瑞沙观察情况后再决定是否需要放疗。图片
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单发脑转要放疗也不用全脑放吧,伽马刀就能解决了。再说如果现在脑转不影响体感,就给靶向药起效时间,控制不住再考虑放疗。单发脑转不需要着急把治疗手段都上
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2021-02-04 11:52:47
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有脑转,换三代奥希替尼。单发脑转病灶,不考虑全脑放疗,奥希替尼入脑强,等脑部病灶缩小后,可以考虑伽马刀处理。
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2021-02-04 13:28:38
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我家病人的主治医生说,如果骨转没有什么进展和反应也不用放疗,靶向药💊也会骨转有效,三代药入脑可以观察一个月。入脑效果如果如何在做针对性治疗,我家病人一代靶向药多发脑转,换二代靶向药一月脑部病灶消失。
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2021-02-04 20:37:14
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是否过度治疗作为家属很难把握,每一次治疗都是一次打击,要看病人的承受力,医生和家属都是倾向于过度治疗的,医生要完成经济任务,家属经济条件好,以为花钱了就算尽力了。所以治疗决定权要交给病人自己是最好了。
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2021-02-04 16:41:14
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已经9291了有入脑效果的 可以适当观察 不要那么急
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2021-02-04 19:14:30
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昨天请肿瘤科医生 同时给我们加脑部放疗的申请时,医生也说过脑部的她是打算等吃一段时间凯美纳后观察下春节后再放疗。
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2021-02-04 10:05:36
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先说三代看看,我18年年底脑部有个零点3的小结节,吃了一过月的三代就消失了。
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2021-02-04 20:56:50
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不用全脑,先三代看看
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2021-03-21 17:49:48
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