结直肠癌肝转移四期也不要放弃

手术是治疗结直肠癌肝转移最有效的方法，这个手术包括肝切除以及更加微创的消融。

livermetsurveey数据库通过71个国家，312个医疗中心的26286例结直肠癌肝转移患者发现手术治疗的结直肠癌肝转移患者五年和十年生存率都要高于未手术组。

只有10-20%的患者第-次就诊时发现肝转移是可以处理的，那么对于不可处理的病人制定一个好的转化治疗非常重要。转化的目的就是得到一个手术机会。转化治疗方面，如果ras基因是突变型，可以使用folfox或者folfiri或者folfoxiri然后再联合抗VEGF的药安维汀。如果ras基因是野生型，可以使用上面的治疗方案联合抗EGFR的药西妥昔单抗。

原发肿瘤切除有总体获益情况。