肿瘤患者使用免疫治疗多久能起效？如果起效慢还要坚持用药吗？

起效缓慢，超长待机，有拖尾效应，是免疫治疗的三大特点。

免疫治疗起效较慢，但维持时间较长，可能需要3~4个周期才能见到疗效。但目前把免疫治疗放在一线使用以后，能看到疗效快的一个周期（三个星期）左右就能见到效果，有些患者打完两周以后症状就得到缓解，但还有一些患者使用免疫起效较慢，使用6个周期以后才见到效果。所以疾病在稳定或是缓慢进展的情况下，不应轻易放弃免疫治疗。

如果在使用三四个周期后，患者的情况越来越差，或使用两个周期后，情况较差没有改善，那可能就是免疫治疗没有效果，并不是还未起效。

如何才知道是不是起效缓慢呢？患者情况没有进一步恶化，肿瘤体积没有改变，甚至稍稍略微有点增大，这种患者还是应该要坚持用药。

如果患者使用6个周期（4个月左右）以后没有效果，想4个月以后再次获得疗效，这种情况是非常少的。免疫治疗起效为什么会有快慢之分呢？一个是取决于PDL-1表达的高低，表达高的患者起效较快，表达低的患者起效相对就慢一些，不表达的病人可能就是没有效果