【转】卵巢癌治疗效果好不好,与哪些因素有关?

1疾病是早期还是晚期:不难理解,早期效果好,晚期效果差

2癌细胞类型:浆液性腺癌化疗比较敏感;黏液性、透明细胞化疗不敏感,还有少见类型就不在此多说了……

3癌细胞恶性程度:“高级别”恶性程度高;“低级别”恶性程度低

  4肿瘤生长方式:有的肿瘤在盆腹腔转移很严重,淋巴转移不严重;有的盆腹腔和淋巴结转移都非常严重;还有的原发病灶很小,在盆腹腔几乎没有转移灶,但腹膜后淋巴结转移已经和“鹅卵石”一样了

5手术彻底性:手术越彻底,预后越好

6是否规范的化疗:化疗越规范,治疗效果越好

7化疗敏感性:
       大部分(80%首次治疗时对含铂化疗敏感,10%在治疗开始时敏感,但治疗快结束时或化疗完成不久出现铂耐药;还有10%刚化疗的时候就出现铂耐药(我们又称之为铂抵抗,就是“难治性卵巢癌”,这一类型比例不是很高)

8是否耐药
     原发耐药(天生耐药):铂抵抗患者
或继发耐用(获得性耐药):化疗开始时对含铂化疗是敏感的,治疗不久就出现铂耐药

9基因状态:BRCA基因突变,对parp抑制剂维持治疗效果很好;HRD阳性效果次之(目前国内对这一检测技术标准尚不十分确定);BRCA未突变(也就是BRCA野生型)对PARPi维持治疗效果有限

10微卫星是否稳定:不稳定者对免疫治疗有反应;稳定者对免疫治疗效果有限

11机体免疫功能:基本上处于实验室研究状态,医生没有太大能力改变机体免疫功能

12有否维持治疗:手术或化疗后用药物维持来控制复发

13……还有很多目前科学家正在探索的未知情况

综上所述,一旦得了卵巢癌,治疗效果好不好,多数因素是我们医生和患者无法改变的,唯有把握好以下三点:
   1彻底的手术
   2规范的化疗
   3根据基因状态选择维持治疗 

转自:浙江省肿瘤医院-张平

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感谢分享🙏
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2020-10-30 18:46:36
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患者的心理应该也是具有很大影响力的因素。
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2020-10-31 09:29:16
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规范治疗真的非常的重要
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2020-10-30 16:06:07
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