关于阿西替尼使用的咨询
现在有点迷茫了，父亲肺腺癌准备化疗，医生准备用紫杉醇＋顺铂以及贝伐单抗，贝伐单抗不用做基因检测或免疫组化吗？如果不用，那阿西替尼是不是对大多数人也有效，针对VEGFR的靶向药在使用上有什么要求。另外EGFR、ALK、RAS基因突变较多听说，VEGFR基因突变好像没怎么听说过。求高人指点。
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祝父安康以前拜读过，还是没弄明白
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2016-03-03 15:22:54 有用(1)
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祝父安康从原理上能解释一下吗。
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2016-03-03 15:46:15 有用(0)
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可乐阿西替尼先说说为何要吃阿西吧。CEA不算高，本来是没必要找这苦吃
了。但我去年吃10毫克一天的阿西，CEA竟然能下降9.5%，我这回
每天12毫克，是不是可下降得更多呢？这个念头很诱人。去年我只
吃10毫克一粒的国产药品辅酶Q10，今年我吃100毫克的美国品牌辅
酶Q10，估计保护心血管的能力会有大幅长进；更重要的是，吃了
这么久抑制EGFR的药，换换抑制靶点，可能会使以后用易瑞沙和特
罗凯更锐利，同时可使饱经打击的脸皮能光滑一下，让大便的形色
更标准些，也就等于消化吸收更好些；为何要吃12毫克呢？因为仗
着有这优良的高浓度的辅酶Q10壮胆。
吃阿西替尼第2天，突然异常饥饿；第3天却饥饿消失，反开始
打起饱嗝来。奇怪的是饱嗝尽管打，却不影响食欲。吃到第3天，
问题严重起来了，心脏不舒服，有压迫感，常不自觉地深呼吸，长
舒气，长吸气，我知道心肌缺血了，当天就开始重吃拜阿司匹林，
好让血液稀释一些便于流动，并且保证早晚餐时各吃一粒100mg辅
酶Q10；第4天，心脏不适和呼吸问题似乎消失，回复轻松感；这时
轮到肠胃道反应，拉稀烂便，一天2次；但两天后大便就正常。这
时糟糕的事往下走，轮到抽筋问题，一天凌晨熟睡中突然小腿抽筋
，需下地蹬踏；第二天凌晨2时更夸张，竟然双脚板同时抽筋，脚
趾粘连在一起，好些小肌肉收缩，下地按压和蹦跳均无效，淋热水
无效，最后涂黄道益活络油才缓解。接下来，抽筋渐少发生，但肢
体肌肉发酸，非常疲乏感，像是曾经全身剧烈运动过似的，久坐或
躺后起来行动，感觉下肢缺乏支撑身体重量的能力，坐几站公车下
车，便完全像一个可免费乘车的老人(过70岁)了，动作僵硬迟钝，
让我想起赵本山和宋丹丹演两个老人的小品时一挫一挫地走路，就
差罗圈腿了。
吃阿西半个月时，尽管一天加服洛汀新2粒，络活喜从一粒加
到两粒，血压仍飚升，午睡醒来时170/100，这时已经有晕眩感，
且倦意很浓，老想睡，午睡后不想起床；那时虽然没自发的抽筋，
但常会因为改变体位而发生小范围的局部抽筋，胸上的肋骨间和腹
肌，都随时会因用点力而抽筋。手足综合症也出现，左脚跟出现硬
皮疼痛，但持续一周自动好了；牙龈时有疼痛，但不严重；倒是双
手的手指，一直厚皮到裂开，不过也可耐受。
不知是不是加大了降压药的量，连续两晚睡觉时肝部不适，有
酸疼感，我便赶紧吃足量的水飞蓟宾胶囊；非常疲倦感觉一样存在
；打饱嗝一直存在；还有从吃药第2天就开始的嗓音沙哑一直存在
，声带显然水肿，几乎说不出声，早上严重，晚上就好些……吃了
20天，确实受不了，没办法，只好停药两天。停一天后，全部副作
用迅速消失，像是退潮似的。
休息了两天，就继续吃，这回乖乖地改吃10毫克。然而副作用
仍一样，阴阴的，只是相对轻了一些。
到11月27日，总算熬够一个月，中途停药两天。检查的结果是
：CEA原地踏步，上月9.99，现在9.90，下降0.09。吃那么多的苦
，下降1%也不到，得和失不对称。值得一提的是，检查出CK-MB严
重超标，达32.0!这已经是减量后的结果，如果在最严重的时候检
查这个数，恐怕会高达50。怪不得这么累，这么容易抽筋，原来心
肌严重缺血，并且血循环严重不畅，加大剂量的辅酶Q10和持续服
阿司匹林也无济于事。
好了，毕竟也赚了一个月，苦吃完就完了，不会留下什么损害
。我因此全面认识阿西，因此知道那类纯粹抑制VEGFR的药，于我
最好的效果也只是稳定；其次，也让我知道，我的心脏和血管已经
不堪一击了，我以后选择药物，要尽量避免那三个V，即使有V，也
不要同时三个出现，要兼一些别的非V的靶点。
休息几天，又打算开始新的试药，那是抑制EGFR和HER2的2992
。看见吃这药的人通常会腹泻，我的胃肠很坚强，再做足防护，大
概可过这一关，至少不会再有阿西那种“阴阴”的煎熬吧。
感谢神!感谢祂带我走进术后无进展4周年的最后一个月。
了。但我去年吃10毫克一天的阿西，CEA竟然能下降9.5%，我这回
每天12毫克，是不是可下降得更多呢？这个念头很诱人。去年我只
吃10毫克一粒的国产药品辅酶Q10，今年我吃100毫克的美国品牌辅
酶Q10，估计保护心血管的能力会有大幅长进；更重要的是，吃了
这么久抑制EGFR的药，换换抑制靶点，可能会使以后用易瑞沙和特
罗凯更锐利，同时可使饱经打击的脸皮能光滑一下，让大便的形色
更标准些，也就等于消化吸收更好些；为何要吃12毫克呢？因为仗
着有这优良的高浓度的辅酶Q10壮胆。
吃阿西替尼第2天，突然异常饥饿；第3天却饥饿消失，反开始
打起饱嗝来。奇怪的是饱嗝尽管打，却不影响食欲。吃到第3天，
问题严重起来了，心脏不舒服，有压迫感，常不自觉地深呼吸，长
舒气，长吸气，我知道心肌缺血了，当天就开始重吃拜阿司匹林，
好让血液稀释一些便于流动，并且保证早晚餐时各吃一粒100mg辅
酶Q10；第4天，心脏不适和呼吸问题似乎消失，回复轻松感；这时
轮到肠胃道反应，拉稀烂便，一天2次；但两天后大便就正常。这
时糟糕的事往下走，轮到抽筋问题，一天凌晨熟睡中突然小腿抽筋
，需下地蹬踏；第二天凌晨2时更夸张，竟然双脚板同时抽筋，脚
趾粘连在一起，好些小肌肉收缩，下地按压和蹦跳均无效，淋热水
无效，最后涂黄道益活络油才缓解。接下来，抽筋渐少发生，但肢
体肌肉发酸，非常疲乏感，像是曾经全身剧烈运动过似的，久坐或
躺后起来行动，感觉下肢缺乏支撑身体重量的能力，坐几站公车下
车，便完全像一个可免费乘车的老人(过70岁)了，动作僵硬迟钝，
让我想起赵本山和宋丹丹演两个老人的小品时一挫一挫地走路，就
差罗圈腿了。
吃阿西半个月时，尽管一天加服洛汀新2粒，络活喜从一粒加
到两粒，血压仍飚升，午睡醒来时170/100，这时已经有晕眩感，
且倦意很浓，老想睡，午睡后不想起床；那时虽然没自发的抽筋，
但常会因为改变体位而发生小范围的局部抽筋，胸上的肋骨间和腹
肌，都随时会因用点力而抽筋。手足综合症也出现，左脚跟出现硬
皮疼痛，但持续一周自动好了；牙龈时有疼痛，但不严重；倒是双
手的手指，一直厚皮到裂开，不过也可耐受。
不知是不是加大了降压药的量，连续两晚睡觉时肝部不适，有
酸疼感，我便赶紧吃足量的水飞蓟宾胶囊；非常疲倦感觉一样存在
；打饱嗝一直存在；还有从吃药第2天就开始的嗓音沙哑一直存在
，声带显然水肿，几乎说不出声，早上严重，晚上就好些……吃了
20天，确实受不了，没办法，只好停药两天。停一天后，全部副作
用迅速消失，像是退潮似的。
休息了两天，就继续吃，这回乖乖地改吃10毫克。然而副作用
仍一样，阴阴的，只是相对轻了一些。
到11月27日，总算熬够一个月，中途停药两天。检查的结果是
：CEA原地踏步，上月9.99，现在9.90，下降0.09。吃那么多的苦
，下降1%也不到，得和失不对称。值得一提的是，检查出CK-MB严
重超标，达32.0!这已经是减量后的结果，如果在最严重的时候检
查这个数，恐怕会高达50。怪不得这么累，这么容易抽筋，原来心
肌严重缺血，并且血循环严重不畅，加大剂量的辅酶Q10和持续服
阿司匹林也无济于事。
好了，毕竟也赚了一个月，苦吃完就完了，不会留下什么损害
。我因此全面认识阿西，因此知道那类纯粹抑制VEGFR的药，于我
最好的效果也只是稳定；其次，也让我知道，我的心脏和血管已经
不堪一击了，我以后选择药物，要尽量避免那三个V，即使有V，也
不要同时三个出现，要兼一些别的非V的靶点。
休息几天，又打算开始新的试药，那是抑制EGFR和HER2的2992
。看见吃这药的人通常会腹泻，我的胃肠很坚强，再做足防护，大
概可过这一关，至少不会再有阿西那种“阴阴”的煎熬吧。
感谢神!感谢祂带我走进术后无进展4周年的最后一个月。
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2016-03-03 15:13:57 有用(0)
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可乐你可以先看一下这个是憨叔吃阿西的整个过程分享
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2016-03-03 15:14:17 有用(0)
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