学点护理学营养知识

胶原蛋白是一种人体的结构蛋白质，占哺乳动物体内蛋白质的25%-30%，起着连接细胞、相互支撑、隔绝身体与外界的屏障作用，在皮肤、骨骼、脏器中大量存在。

胶原蛋白（Collagen）是由三条多肽链形成的螺旋结构，平均分子量约283000 Da。采用现代生物酶解技术水解胶原蛋白获得的低分子量的胶原蛋白肽类混合物则称为“胶原蛋白肽”。胶原蛋白由18种氨基酸组成，因羟脯氨酸很少存在于其他常见的蛋白来源，被作为胶原蛋白的特征性氨基酸。

人体不仅能吸收氨基酸，还能直接主动吸收由两个或三个氨基酸组成的二肽或三肽，和更大分子量的胶原蛋白肽。膳食摄入胶原蛋白，不止是为了满足日常需要的必需氨基酸，胶原蛋白中所包含的PO（脯氨酸–羟脯氨酸）、OG（羟脯氨酸–甘氨酸）等生物活性肽的功能性，远超出其作为蛋白质的基本营养作用，胶原蛋白的营养价值与其氨基酸评分或蛋白质量得分无关。就胶原蛋白而言，吸收率与分子量大小并非是绝对的反比关系，分子量小的胶原蛋白肽吸收率不一定就高。若不含或有效肽段含量极低，即便其胶原蛋白肽的分子量再小也不能代表其价值高。功能性二肽P-O &O-G可以直接被小肠吸收，进入血液到达身体各个部位，并作为细胞信号激发体内纤维芽细胞的增殖，进而合成更多的胶原蛋白和透明质酸。因此，胶原蛋白功效性的关键在于功能活性肽。

服用胶原蛋白后，其中的活性成分，尤其是PO和OG活性二肽能促皮肤细胞新的透明质酸和胶原蛋白的生成，促肌肤再生。膳食摄入的胶原蛋白是发挥“信号”作用，让人体产生新的胶原蛋白，并产生其他有利影响。具有提高皮肤含水量，起到皮肤保湿的作用。通过促表皮角化细胞的一些基因表达、促进表皮与屏障功能及相关的基因表达、促进纤维芽细胞增殖，提高透明质酸和胶原蛋白的合成量实现。膳食摄入胶原蛋白还能改善紫外线照射引起的色素沉积，降低斑点面积，提示能促进UV受损的皮肤修复，改善皮肤皱纹、表皮厚度、肤色和色斑。

动物实验研究，鼠软骨细胞ATDC5细胞和C57BL/6J软骨退化模型小鼠喂养实验研究发现，水解胶原蛋白（CH）及其所含的生物活性肽P-O都能抑制由高磷饮食引起的小鼠软骨退化，缓解软骨细胞数量的降低，缓解关节软骨层变薄，缓解骨密度的降低，提示胶原蛋白肽对骨骼健康存在有益的作用。此外，动物实验研究还发现，胶原蛋白肽可通过抑制Ⅱ型胶原蛋白的降解，发挥对骨关节炎的软骨保护作用。临床试验显示，胶原蛋白肽能显著改善患者的膝关节WOMAC得分（包括疼痛、僵硬、行动能力评价）、视觉模拟评分(VAS，表征疼痛程度)、生活质量评分(QOL)分数。通过X光片也观察到，骨的突出减少了，且关节间隙也得到了改善。并且，服用胶原蛋白10周后，机体肌肉率提高了0.5%，多数人感觉身体更灵活了。还有研究发现，中等程度褥疮患者服用胶原蛋白肽16周，通过对患者的伤口深度、颜色、大小、渗出液量、炎症程度、有无新鲜组织等进行评价的PUSH评分和PSST评分，均发现有助于褥疮的恢复。此外，研究还发现胶原蛋白肽对糖尿病、血管、脑机能和抗老龄的积极影响。

——本帖摘自于《中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会》