合理补充蛋白质，肿瘤患者都知道！

图腾（家属）

来源:觅健 2020-09-10 12:15:25

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合理补充蛋白质，肿瘤患者都知道！

肿瘤患者营养支持治疗的目-的，一是满足患者的营养需要，改-善其营养状态；二是增强患者免疫力，提高患者对手术、放疗和化疗的耐受力，降低复发风-险，改-善患者的临床结-局，提高生活质-量。

一、维护免疫力离不开蛋白质

维护免疫力，需依靠多种营养素的联合作用，其中蛋白质扮-演着核心角色。蛋白质是人体的重要组成成分和维持生命活动的基本物质，人体内有数以百计的各种类型的蛋白质，各自发挥着重要的生理功-能，包括但不限于：

促-进生长发育和修补组-织；

调-节人体的生理功-能；

构成免疫活性物质；

构成遗传基因的物质基础；

调节水盐代谢和酸碱平衡；

运输营养物质等作用。

可以说，蛋白质是生命的物质基础，也是维护免疫力的物质基础。没有蛋白质，就没有生命，就没有免疫力。

二、肿瘤患者的蛋白质需要

诸多代谢性研究显-示，对肿瘤患者而言，增加蛋白质摄入，可增强患者肌肉蛋白质的合成代谢，提高对放化疗的耐受力，促-进术后伤口愈合等。国内外大量临床研究也表明，对肿瘤患者进行合理的蛋白质补充可显-著改-善免疫状况，降低感染性并发症风-险，提高生活质-量，改-善临床结-局。

美国医学研究院建议，肿瘤患者膳食摄入蛋白质提供能量占全日摄入能量的10~35%，其总量不应低于1.0g/kg/d。大部分研究证据显-示，肿瘤患者的蛋白质摄入应在1.0-1.2g/kg/d，甚至更高。

若体力活动下降且存在系-统炎症状态，蛋白质可增至1.2-2.0g/k/d。安-全性研究表明，在肾功能正常的个体，给予2g/kg/d蛋白质是安全的；但如患者存在急性或慢性肾功能损-害，蛋白质摄入不应超过0.8 g/kg/d。

考虑到肿瘤患者对蛋白质增量的需要，以及因为肿瘤本身或治疗导致的厌食、纳差等消化系统症状，造-成肿瘤患者不能正常经口摄食或摄食不足的情况持续1~2周，则应借助肠内营养（EN）或特殊医学用途配方食品（FSMP）等来提供包括蛋白质在内的各类营养素和能量，同时，还应注意补充乳清蛋白粉，一般每日20-30g为宜。

在满-足蛋白质摄入数量的同时，还应兼顾蛋白质的质-量。对肿瘤患者而言，动物类蛋白（包括来自蛋类、奶类、禽畜类、鱼类和海产品等的蛋白质）和大豆类蛋白应占每日蛋白质总摄入量的75%以上。

其中，大豆蛋白质含量很高，约为35~40%，是同等量猪肉的2倍，且氨基酸的构成较为合理，富含主食中缺乏的赖氨酸，可弥补肿瘤患者主食氨基酸构成的不足；

同时，大豆含饱和脂肪酸低，并具有调节血清胆固醇和甘油三酯的可能作用，因此不失为肿瘤患者重要的蛋白质来源。