【治疗经验】保乳放疗中的那些事

       我做的是保乳手术，必须放疗。放疗过程中遇到了种种想不到得事情，治疗时心里很是恐慌，于是在网上各种搜，觅健里面各种问，现在我的治疗全部结束，静下心来做个总结，给后面要做放疗的姐妹做个参考。

1.放疗开始时间  

        我在4次化疗结束时，找主治医生给推荐了个放疗医生，一个星期后挂到放疗医生的号。开始以为刚化疗完要做检查，合格后再开始放疗，没想到医生直接收住院了。那天是周一，从化疗到放疗只间隔了10天。放化疗的副作用叠加的结果是身体异常虚脱，走几步就开始喘，动动就一身汗。建议最后一次化疗时和主诊医生问好放疗最佳时间，制定个性化方案，尤其是外地的朋友一定要问好是否在当地检查。 

2. 制模时的注意事项

         我在制模时被要求躺在一个滚烫的PVC袋子上，袋子里灌的是热的液体，技师们从四面往身体方向推并且固定住。负责固定模子下部的是一个新手，不知道怎么做，以至于在整个医院的模子中我的最丑！我自己也有责任，那天我穿了条牛仔裤。温馨提示：制模时一定要穿裤子去，要穿条修身的，以后放疗尽量穿这条裤子。

3. 定位划线与复位

        周三的时候做的定位，由医生和CT室的技师一起定位划线。腋下只划线，胸部重点部位划线加贴膜。一个星期后复位重新划了线，3个地方的位置都变了，我一直不懂为啥位置会变，有明白的朋友请跟帖。还有复位后放疗师让再去让医生贴个小贴膜，结果医生回复保乳的不需要贴保护贴，我凌乱了，为啥上次给贴了。

4. 放疗时的防护问题

        周五的时候医生通知我下午去放疗，由医生和放疗室共同确定方案。放疗时要穿全棉宽松的上衣，护士特地交代不要穿文胸，于是我专门在淘宝买了老年人穿的背心式胸罩，还是大一码的，害怕会勒。至于裤子是穿制模时的那条。我是在最热的天放疗，防晒霜，防晒衣，遮阳伞三大法宝一个不能少。尤其是防晒霜，不用的话就等着长斑吧。放疗前后服用酸奶，可以保护好嗓子。酸奶我买的是需要冷藏的，带盖子，扭开可以直接喝，整个放疗期间没有发生吞咽困难的情况。关于放疗期间是否要喝石斛水，专门问了住院部主任，他说属于过度治疗。我还是喝了一次，用石斛麦冬一起泡水，结果胃不舒服，从那以后就没有用过石斛。是否用石斛请根据自己情况由医生决定。

5. 皮肤保护剂的使用

        我用的是医院开的抗辐噴，按说明书放疗前用1次，放疗后2次，早上一次，中午一次，一天一共噴5次。放疗时在第二十次的时候腋褶皱地方出现破皮，看到有觅友发的帖子， 用了康复新液噴患处，2天就好了，后面直到结束斗没有再发生破皮。个人心得：腋下是重点，喷的时候，一定要抬高胳膊，直到全部晾干再放下，没事的时候用手叉腰让腋下悬空，有效防止破皮。每个医院用的防护药不一样，朋友们可以跟帖补充。

6. 关于洗澡

我放疗时是最热的时候，不洗澡不行，尤其是腋下出汗后会腌皮肤，一定要用水冲。洗澡时放疗部位不要用肥皂和沐浴露，只用用清水冲，尤其不能搓，水温不要高。洗澡时间不要在放疗后，尽量放在两次放疗的中间，给皮肤一个恢复的时间。

7.自己划线

        放疗时最头疼的是那些线特别容易模糊，医生和放疗师一再交代不要自己划，要找医生补线。可是有时要等很久，就买了支医用记号笔。结果第一次自己描，就出问题了，先生手一抖中心点偏了，我提心吊胆好几天，怕影响效果。后面天再热也自己去找医生补线了，补线这个事还是交给专业人士吧。

8. 失眠 

         我的放疗时段安排在晚上11点到12点，没想到经常到做的时候到了夜里一两点，回到家喷完药有时都3点多了。本来我睡眠就不好，这样更糟糕，每天只能睡两三个小时，中午继续失眠。找了我的放疗主任，他推荐我吃褪黑素，只吃了1次，睡眠是没问题了，结果第二天早上起来头疼，放疗中就没有再吃褪黑素。主任说头疼不是褪黑素引起的，后面放疗结束后有睡眠障碍时吃了几次，没有出现头疼。我一共做了27次放疗，到17次的时候实在吃不消了，去服务台要求换时段。把自己失眠的情况说了，和她们商量半天 终于调整到白天，1点到2点，结果那几天是全年最热的几天，一次放疗下来腋下就破皮了。这个说明一定要减少出汗，越是到最后越要小心。

9. 放疗时关节痛

         我的主治医生要求我放疗和内分泌治疗同步，化疗时的管床医生说至少要等10天后做内分泌治疗，副作用叠加，人会吃不消。最终我是在化疗结束后20几天，放疗开始十来天开始服用法乐通。就这样刚开始服用时，潮热出汗关节疼都很厉害。主任建议补钙，于是放疗期间天天吃钙片，关节疼是好些了。

10.恢复

      放疗做完了，一个星期后开始褪皮，首先褪的是放疗破皮的地方。放疗中重点部位皮肤出现了许多黑色斑点，让我提心吊胆了很久，结果也褪掉了。整个过程一共用了1个月全部褪完。

       我开始发这个帖子准备记录一下放疗过程的，快写完时感觉对准备放疗的朋友帮助不大，又重新整理了，分条仔细说明。放疗每个地区的具体情况每个医院都不同，姐妹们请跟帖补充完善，我的错误地方也请指出，希望可以帮助后来的姐妹，消除心里障碍，减少放疗的副作用。