谈一下一个文科小白是如何“学医”的
父亲肺鳞癌PCR后,很感谢平台和各位觅友,读者大家的分享,学到了知识,更重要的是找到了希望。此贴是一个梳理和记录,希望给后来的“小白”一些帮助。
互联网时代的最大贡献就是让信息变的对称,从肺癌这两个字开始搜,带着问题,有点到面,就可以搜出很多东西。开始时候都是一头雾水,不要着急,只要多看多学习,可以学到很多。
某度百科上搜索肺癌,你会看到肺癌的分类和特点,你也会看到一个很笼统的一二三四期介绍,但这个介绍显然不够。这个时候你再搜索“肺癌分期”搜索提示就会自动显示出TNM分期,甚至会有“第八版第九版”这种更详细的搜索提示。这个时候你点开看一下,就能找出详细的分期标准。在这个标准里,你又会看到诸如“隆突,胸膜,主支气管,心包,膈肌,纵膈,N123站淋巴结,局部晚期”等一大堆陌生的字眼。不要着急,对照着看你的报告,看病理类型,看气管镜报告,大概能了解一下分期。然后就搜索上述这些词语,搜了一遍后,整个胸外的解剖结构你也就大致了解了。不只某度,还有某乎,某博都可以搜相关知识。这里再推荐一个医学生的平台,就是疫情期间每天有更新信息的丁香园,我在这里也看了很多解剖CT以及其他很多东西。
了解了分期后,可以试着学学读片子了,还是一样的办法,搜索肺部CT解剖图,各种教学分享就都有了,“独眼能看双上肺,余下还留一点背”“对眼能看……”因为我之前一个不太正确的病理报告写着侵犯动静脉,分期一下就去到了T4,3A期(后来证明报告写的有问题,但是包绕了肺静脉无法手术)所以我带着问题又把肺部详细的血管气管肺门的解剖图又查了个遍,并且对应着CT把各个血管位置都搞清楚了。苹果app store里有个人体解剖软件IMAIOS,可以在这里学习。然后比较难的就是纵膈淋巴的位置了,我们纵膈没转移,就是肺门小淋巴结,我看了半天都没看出哪里有问题,我就又在各大视频网站上找相关视频,后来好像也是在丁香园这个医学生混的平台里,找到了视频看到了肺门淋巴的小亮点。
报告说完再说方案了,肯定最开始都会想到化疗,然后搜索“肺鳞癌 化疗”就会看到很多信息,我最开始看到免疫和PD1的时候应该也是在搜索化疗相关知识的过程中,这个时候再搜索“免疫 PD1”就会看到“基因突变,超进展,假性进展”以及各种药品的名称以及各种数据,正面的负面的都有,那个时候父亲也开始化疗了,医生也给推荐过免疫,但是因为都模棱两可就没有用。从基因突变开始搜也就会搜到对应的靶向药,当然这主要是针对腺癌。也就是在这期间,我看到了一些文章,都来自于mijian360这个网址,手机网页版的,很简陋,但是看到不少信息,后来才知道这是个APP哈哈哈。然后就在这里看到很多免疫起效的例子,给了我希望。在两次化疗无效,有医生说开胸做手术时候,我强烈反对坚持上免疫,才有了今天的好运气。因为是自己的至亲,从三月确诊以来我有空就看文章,在各大平台搜索,很多文章看了好几遍,看觅友们的经验分享,没事就翻出片子看,那几张片子应该我看了上千次了。其实现在想想就是心里紧张看看这些求安慰吧,反正看别的也看不进去。
开始都会有一个无处抓手无头苍蝇盲目乱看的过程,但是慢慢的梳理,慢慢的补充知识,我们完全可以有一个接近于专业医生的认识,甚至可以找出报告的错误,学习的过程也会让心情得以平静,更好的思考接下来的路,而不是只能听医生的只言片语。想想我要是啥也不懂当时就找人开胸,那个创伤我真的无法接受。总之大家都好运,加油!
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