内分泌治疗药一吃就是5年，选哪个药更好呢？

目前没有研究结果显示这3个药哪个疗效最优。

来曲唑与阿那曲唑的疗效差别不大[6]：

• 5年DFS率无明显差异（84.9% vs 82.9%，HR=0.93，p=0.32)

• 5年预计OS率无明显差异（89.9% vs 89.2%，HR=0.98，P=0.79）

阿那曲唑与依西美坦在早期乳腺癌中无明显差异[7]：

• 4年EFS（无事件生存率）（HR=1.02，P=0.85)，

• DDFS（HR=0.95，P=0.46)

• DSS（HR=0.93，P=0.62)

• OS（HR=0.93，P=0.64)

均无显著差异

潮热、乏力、高血压、关节炎或关节痛方面：阿那曲唑和依西美坦无显著差异[8]。

血脂事件：

相比来曲唑、阿那曲唑，依西美坦降低了36%血脂事件的发生风险[9]（HR=0.64，P=0.018）。

依西美坦高甘油三酯血症、高胆固醇血症的发生率均比较少（19%(OR=0.81，P=0.005)、17%(OR=0.83，P=0.0003)）[8]。

肝酶异常、痤疮及男性化、房颤：相比依西美坦，阿那曲唑在这些方面相对较轻/较少[7]。

骨质疏松症、阴道出血等方面：相比阿那曲唑，依西美坦在这些方面更少[7]。