肿瘤患者需要忌口「辛辣食物」吗?
肿瘤患者需要忌口「辛辣食物」吗?

对于大多数住院的患者而言,出院医嘱的第一句话都是相似的。
「注意休息,适度活动,低盐低脂膳食……」这是放之四海皆准的健康生活理念,倒是无可厚非。
但是,在悠久饮食文化和日常食疗节目的耳濡目染下,很多患者不会满足于此,通常会问:
大夫,我还有什么忌口的吗?
答案通常是:避免辛辣。
问题是,这个答案是深思熟虑的结果,还是人云亦云的随口一说?
从神经生理的观点看来,辛辣不是食物的味道,而是形容一种刺激性。
广-义上讲,各种香辛料均是辛辣的范-畴。进食辣椒后的火烧火燎,切洋葱时的催泪感,漱口水中薄荷醇的冰凉刺激……更是香辛料带给我们更为直接的辛辣体验。
香辛料的使用已逾千年,各个国家或地区相异的使用风格,形成了独有的饮食名片。



实际上,辛辣对心脏是大有裨益的:
辛辣食品激活 TRPV1 受体,增加对盐和乙醇的敏感性,有助于减盐和控制饮酒,而高盐和重度饮酒,是众所周知的心脏病和高血压的危-险因素; TRP 受体的激活增加 CGRP 和 P 物质的释放,有助于冠状动脉的扩张。在 db/db 鼠(一种基因缺陷,易患肥胖、冠心病和糖尿病的鼠)模型中,使用辣椒素可增加冠状动脉血流。2010 年中国的一项研究也证实辣椒 有助于扩张血管和降低血压。
由于辣椒素在气道中的代谢较为缓慢,辣椒素的毒性作用严重时甚至可诱发哮喘。因此,当患者罹患哮喘,或使用血管紧张素转化酶抑制剂等具有咳嗽副作用的药物时,需要小心辛辣食品。

误区 有研究表明少量辛辣食品促进胃粘膜血流,增进粘液分泌,另有研究指出辣椒素具有杀灭幽门螺旋杆菌的作用,胃酸和幽门螺旋杆菌是消化性溃疡的重要元凶,辛辣带来的「防御、少菌」,似乎让人看到了防治溃疡病的希望。
然而,临床上并没有此类证据。
要知道,幽门螺旋杆菌是一种十分狡猾的物种,它深藏在粘液层下,并不是区区辛辣就能对付的。并且,如果存在活动性溃疡,大量进食辛辣食品对胃上皮细胞的刺激,可能会影-响溃疡愈合。
因此,对于严-重胃炎和胃溃疡的患者,少量进食辛辣未必有害,但绝不可放任为之,长时间大量进食。
另外,当辣椒素和辣椒素受体在肠道里 “牵手” 时,肠道的运动就会加快,还变得不规律,刺激强劲时,由不得让人要跑到厕所里 “一泻为快” 。
辣椒素的这种作用,对于 炎症性肠病和肠易激综合征患者 带来的绝非「快感」,并且,当包含辣椒素的粪便在肛门奔涌时,肛门口的辣椒素受体也会感到火辣辣的痛,痔疮患者 更是苦不堪言。
小结
忌食「辛辣」等刺激性食物,似乎成为对任何疾病患者的饮食要求,但实际上这是缺少依据的。
国内很多地方吃辣已经成为习惯,然而并没有在肿瘤的发病率、死亡率等方面高于其他地区,吃辣会刺激肿瘤生长加速,更是没有任何根据。
辣只是人的味觉,和酸甜苦等并无特殊差别,很多患者只有吃辣食物才有食欲,而得了肿瘤之后,因为这样误解,则被要求完全忌口。
这样一来,肿瘤本身以及放化疗都会引起食欲减退,再改变吃辣饮食习惯,往往会让患者更加没有食欲,这样对患者的康复也就没有任何好处。
口味偏重会增加患者的食欲,刺激消化液分泌,有助于进食量,过于清淡并没有意义。
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