提高生活质量！——靠这种方法缓解关节疼痛！

ω−3脂肪酸是一类不饱和脂肪酸，常见于一些植物（称ALA）及海洋动植物（EPA和DHA）中，有研究发现ω−3脂肪酸具有减轻炎症反应的作用，被称为抗炎脂肪酸。含有较多ω−3脂肪酸的包括：鱼油、海藻油、鸡蛋黄油、鱿鱼油、磷虾油、沙棘果油, 亚麻籽油、车前叶蓝蓟油、南美印加果油、大麻籽油等。 

ASCO大会上报道的研究显示，高体重指数（BMI≥30mg/kg）的患者服用ω−3脂肪酸治疗24周，能明显降低血液中甘油三酯水平以及缓解药物引起的关节痛症状。 

来自纽约长老会医院的研究者Sherry Shen, MD说道：“激素受体阳性的乳腺癌绝经后女性，接受芳香化酶抑制剂能够明显帮助患者延缓复发及延长生存，但是药物会引起明显的关节痛副作用。很多女性患者由于关节痛的副作用停止芳香化酶抑制剂治疗或者会出现用药不遵医嘱的情况。这样可能会增加肿瘤复发的风险。” 

这项代号SWOG S0927（NCT01385137）的研究中，共有249名I-III期接受芳香化酶抑制剂治疗的女性患者参与，研究者观察了ω-3脂肪酸疗效与体重指数（BMI）的关系。 

研究者按照体重指数先将患者分为两组：BMI≥30mg/kg有110名，另外139名患者BMI＜0mg/kg，两组患者再分2组，分别服用为期24周的ω−3脂肪酸或安慰剂，并通过疼痛简易量表评分评估患者疼痛水平。 

在统计中发现，高BMI组的患者与低BMI组相比，患有糖尿病的比例更高（19% vs 8%，P=0.009），高血压的患者也更多（53% vs. 31%; P = .0005）。同时高BMI组患者的心血管疾病风险因素也更多（2-3个风险因素患者比例：33% vs. 17%; P = .009），低密度脂肪酸（LDL，一种有益的脂肪酸）水平也更低（49.9 vs. 60.3; P < .0001）。 

经过治疗后，研究结果显示，高BMI组患者，ω−3脂肪酸与安慰剂相比，明显降低了12周血液甘油三酯水平（–22.42 vs. +1.59; P = .03）。但在低BMI组患者，则未观察到服用ω−3脂肪酸的益处。 在疼痛方面，也观察到，高BMI组患者在接受积极ω−3脂肪酸治疗后，疼痛评分平均下降2.89分，而安慰剂组下降1.49分（p=0.02）。在低BMI组中，则同样没有观察到ω−3脂肪酸对疼痛改善的明显效果。 当研究者评估关节疼痛的整体改善情况时发现，同样是在高BMI组患者中，观察到ω−3脂肪酸的显著改善作用（ω−3脂肪酸 vs 安慰剂：+0.98 vs. +0.48; P = .05），而在低BMI组中，仍然未观察到关节痛的显著改善。 

研究者说道：“通过研究我们发现BMI对治疗效果的影响，肥胖的患者服用ω−3脂肪酸24周后能明显改善疼痛，而非肥胖患者则不能从中获益。以及观察到ω−3脂肪酸对于关节痛的改善。研究结果仍然需要更多研究证实有效性。”

研究者希望最终能够证实ω−3脂肪酸对于服用芳香化酶抑制剂的肥胖女性患者的副作用改善益处，从而增加患者服药的依从性。因为ω−3脂肪酸作为保健品或者食物中都较容易获得，价格也低廉。

目前还有一些研究正在研究ω−3脂肪酸是否能预防芳香化酶抑制剂的关节痛副作用，同时研究者也想了解是否BMI差异会造成不同的治疗效果。