胃癌患者需警惕!高钙血症可能会引起这些不良反应!

★什么是高钙血症★

高钙血症是指血液中的钙含量高于正常水平。成人血钙浓度的正常范围是2.10~2.55mmol/L,高于2.75mmol/L是血钙过多或者高钙血症。大约10%到20%的癌症患者患有高钙血症,严重者可威胁生命。

高钙血症患者可能有以下症状:食欲下降、恶心呕吐、便秘、腹痛、常感到口渴,尿频、疲乏,虚弱以及肌肉疼痛、意识模糊、定向障碍、难以思考、头痛、抑郁;严重的高钙血症的症状可能包括:肾结石、心律不齐、心脏病发作、意识丧失、昏迷。图片

一、高钙血症是怎么产生的

患者血钙升高的原因可能有:

(1)发生于骨骼的肿瘤,可以扩散到骨骼的肿瘤,促进破骨细胞的活动,造成骨质破坏,让骨骼中的钙“跑到”血液中。可能导致高血钙的肿瘤有乳腺癌、肺癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、肾癌、头颈癌、胃肠癌。

(2)其他因素还包括缺乏运动、甲状旁腺功能亢进、Paget骨病、一些药物(碱性抗酸剂药物、己烯雌酚、长期使用利尿剂等)、严重恶心呕吐导致的脱水。

日常建议:

建议1

多饮水。维持充足的水分摄入很重要,每天可饮用2-3L水,除非医生建议勿补充过量水分。

建议2

保持运动。维持一定的每日运动量有助于防止骨骼分解,即便是散步。

建议3

根据医生建议进行对症处理,控制恶心、呕吐和腹泻症状。通过减少食谱中的奶制品或其他高钙食物来减少钙质摄入,避免血钙浓度进一步升高,但并不能解决高钙血症的问题。

二、可能的药物或治疗方法

情况1

如果检查发现血液中钙水平特别高,医生可以直接采用静脉输液和加入利尿剂的方法,将血液中过多的钙质排出体外。

情况2

双磷酸盐:如帕米磷酸二钠、唑来磷酸钠。这些药物可以防止骨质流失,从而有助于减少骨骼脆弱导致的不良情况发生,如骨痛、骨折等。

情况3

抗肿瘤药物,如硝酸擦,可以减少骨骼破坏。

情况4

降血钙药物:如降钙素,可以有效减少骨质流失,并且增强肾脏清除血钙的能力。

情况5

某些特定类型的肿瘤,如淋巴瘤,在使用类固醇激素时,也可能有助于减少骨骼破坏,但是长期使用激素,也可能会导致骨质疏松,这类药物使用需要在医生严格监控下使用。

情况6

如肾脏功能衰竭,则可能需要透析治疗来排出血液中多余的钙和其他成分。

三、以下情况请及时去医院

情况1

如果恶心症状严重影响进食,并且用药也无效时,建议尽快就医。

情况2

腹泻,一天4-6次,经过药物和饮食调整后仍无效。

情况3

严重腹痛、流汗或发热(可能提示胰腺炎)。

——本帖摘自《医希雅康复护理圈》

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谢谢发哥
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2020-06-28 10:09:01
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