（六十七）这些因素可能会引起癌症患者血压降低

发哥

来源:觅健 2020-06-25 20:25:49

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关键词：低血压血压

★什么是血压降低★

正常成人的血压范围应该是收缩压90~120mmHg,舒张压60~90mmHg，压差为30~40mmHg；低于这个正常范围就可能是低血压。低血压患者可能有头晕、疲乏无力、脸色苍白、精神萎靡等症状。

一、血压降低是怎么产生的

很多原因可能会导致低血压。

（1）药物：化疗或生物类药物，如博来霉素或白介素。其他还有如利妥昔单抗、紫杉醇、控制心率的药物等。

（2）贫血：化疗或者疾病本身如果导致红细胞减少。

（3）心律不齐：心脏的工作效率减弱，无法有效泵出血压。

（4）出血：胃肠等部位出血，可能会导致低血压。

（5）神经调节血压的能力减弱，或心脏疾病、肺疾病、外伤、感染等情况都有可能引起的血压。

日常建议：

建议1

改变体位时尽量缓慢。比如在从平躺至站立前，先尽量留几分钟的缓冲时间慢慢坐在床旁。

建议2

大量饮水。每天饮用2-3L的水，除非医生要求你限制水分摄入。这可以减少你脱水的风险，脱水可能导致低血压。

建议3

注意是否有出血的体征和症状。如果发现黑便或者红褐色大便，需要立即联系医生。

建议4

常淋浴，加快血液循环，或用热水和凉水交替洗脚。洗澡水避免过热或过冷。过热会扩张血管，降低血压；过冷会收缩血管，导致血压升高过快。

建议5

不要在闷热和缺氧的环境中待得过久，例如浴室。

建议6

如果贫血，宜适当多吃富含蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等的食物，例如蛋、瘦肉、奶、大豆、新鲜蔬果。

二、可能的药物或治疗方法

情况1

就医时，务必告知医生所有自己正在服用的药物，包括维生素、中药等。也要告知医生自己的所有疾病情况，比如糖尿病、肝病、肾病或者心脏疾病。

情况2

如果是因为肿瘤治疗药物引起的低血压，医生会严密监控血压改变情况，有时需要针对药物做一些调整。

情况3

如果是因为降压药物引起的低血压，药物可能需要减量。

情况4

如果是因为出血或者脱水引起，血液容量也会降低。医生可能会补液、输注血浆或者输血帮助补充血容量。

情况5

如果因为感染引起的低血压，医生需要找到感染的部位及具体的感染病菌，并且针对性地使用抗生素治疗。

情况6

阿司匹林。如果出现血栓风险、心律失常或者有过心脏中风的问题，医生可能会建议使用阿司匹林。

情况7

β受体抑制剂。如果因为心律不齐导致的低血压的情况，医生可能会用药控制心率，B受体抑制剂可以降低心率，改善心脏收缩时泵血的效率。一些药物包括：美托洛尔、普萘洛尔及阿替洛尔等。需要注意的是，β受体抑制剂也会出现低血压的副作用，因此使用这类药物时需要在医生严密监控下进行。

情况8

地高辛。这是洋地黄类药物，这种药物也可以降低心率，增加心脏每次泵血的效率。在用这个药物期间，医生可能需要定期检测地高辛的血药浓度，以防止中毒。

情况9

盐酸米多君。如果是体位性低血压的情况，医生可能会开具这种药物，服用这个药务必谨遵医嘱服用。如果服药后出现平躺时血压过高，可以尝试多垫一个枕头或者抬高床头。

三、以下情况请及时去医院

情况1

出现胸痛、胸部压榨感或突发气短，请立即就医。

情况2

如果突发头痛、吐字不清或一侧肢体无力，请立即就医。

情况3

如果在服用新的药物后，出现气短、胸痛、嘴唇肿胀、皮疹，请立即就医。

情况4

如果因低血压出现过濒死感或意识丧失的情况，请及时就医。

情况5

感觉心慌心悸、心率不齐，请及时就医。

——本帖摘自《医希雅康复护理圈》

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