肿瘤患者血小板减少该如何应对？

★什么是血小板减少★

血液中的血小板数量持续低于100×109个/L，就被称为血小板减少。血小板的主要作用是帮助伤囗止血，当血小板计数很低时，可能会很容易出血或者流血不易止住，或在皮肤上出现小的紫色或红色斑点。

根据美国《国立癌症研究所（NCl）不良事件通用术语标准》（CTCAE）第4.0版，对血小板计数下降不良事件的强度进行分级：

1级-血小板计数在正常值下限和75×109/L之间。

2级-血小板计数在75×109/L和50×109/L之间。

3级一血小板计数在50×109/L和25×109/L之间。

4级一血小板计数低于25×109/L。

一、血小板降低是怎么产生的

血小板是由骨髓产生的，寿命短，因此身体会不断进行补充。但很多化疗药物会抑制骨髓，损害造血功能，因此血小板消耗以后不能及时得到补充，就出现了血小板计数降低的情况。

日常建议：

建议1

注意不要服用干扰血小板功能的药物，例如阿司匹林，氯吡格雷。如果有必须服用的情况，务必先与医生讨论。

建议2

尽可能避免出血。用电动剃须刀，不要用剃刀，用非常柔软的牙刷刷牙，使用乳液和润唇膏来防止皮肤和嘴唇干燥皲裂，慎用锋利的刀具，不使用直肠温度计，不进行剧烈的运动等。

建议3

牙龈出血可用冷水漱口。若出现任何割伤，用力按压5分钟，或及时、及早就医。

二、可能的药物或治疗方法

情况1

医生可能会建议停用任何可能引起血小板减少的药物，如阿司匹林、布洛芬及萘普生等药物。

情况2

奥普瑞白介素、巨和粒（重组人白细胞介素11）、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、（重组人白介素-11）可帮助预防严重血小板减少的出现。

情况3

大便软化剂，可避免直肠因为硬便而摩擦出血。

情况4

输注血小板。严重血小板减少可能需要输注血小板

三、以下情况请及时去医院

情况1

按压伤口超过5分钟，仍然不能止血。

情况2

嘴、鼻子等处的自发性出血。

情况3

女性非经期阴道出血；或与往常相比，经期出血量明显增多或经期延长。

情况4

尿液呈红色或粉红色，大便出血。

情况5

头晕，感觉十分困倦。

情况6

视力出现问题，看到重影等。

情况7

全身多发的紫癜

——本帖摘自《医希雅康复护理圈》