晚期肺腺确诊三个月，吃了两个月阿法替尼病灶没有缩小

3月12日确诊肺腺癌晚期，骨转、肝肾、纵隔淋巴都有转移，3月25日开始吃阿法替尼，年龄65岁，医生建议吃30毫克的量。但是服药两个月胸水一直大量产生，这几天已是第二次到医院抽水。今天抽完水，增强CT显示原发病灶未缩小，医生建议直接加剂量吃40毫克，不知道可不可以加。之前吃的30毫克倒是几乎没什么明显副作用反应。这是不是意味着这个靶向药无效？或是剂量不够？求指导分享。