为什么几乎所有的临床医生都不推荐二代EGFR TKI?

母亲晚期肺腺癌,EGFR 19缺失突变。一线奥希替尼效果很好但心脏毒性受不了只能换药。自学各种研究数据,二代阿法替尼达克替尼的研究数据都比一代TKI优越,但是走访了很多专家大夫,几乎每一个都不建议用二代,口径几乎一致,都说二代毒性太大。很困惑,为什么二代EGFR TKI普遍得不到临床医生的支持?

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那就易瑞沙,最简单的说不定是最好的方案
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2020-05-30 21:30:37
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我父亲吃阿法替尼三个月了,暂时没有什么明显的副作用呢,前几天痔疮肿大,流血,现在也好了。
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2020-05-30 22:17:45
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我们也是直接用的阿法替尼
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2020-05-30 23:05:07
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二代副作用真的很大 我就是个活生生的例子 一开始就吃阿法替尼 从40降到30再降到20mg 两个月时间医生就主动给我停了 因为严重腹泻 体重降低十几公斤 严重脱水两次叫了急救 不用也是好的 我停药后换易瑞沙也维持了一年半左右
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2020-05-31 15:57:36
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我19突变,吃的是达可替尼,45毫克副作用很大,主要是皮疹和腹泻,我现在减量到30毫克,副作用小多了。去问了几个医生没有推荐吃二代的,说是效果跟一代差不多,副作用大
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2020-06-01 16:34:24
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这是个人吧,我爸爸服用阿法替尼副作用不明显,效果很好,但一个月就耐药了,服用期间各方面都很好
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2020-06-01 09:04:20
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二代贯三代研究很火。数据还没公开。目前一些数据阿法替尼后续790突变概率是最高。
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2020-05-31 12:25:37
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拘束毒副作用很大,但说话药效好,实质是靶点多点,我本人是服用阿法替尼40mg的,就刚开始2个月副总用大,但还耐受,后面就小了偶尔甲沟炎,皮疹,不能晒太阳啊,晒太阳就皮疹加重,医生都说一般人都是受不了的,这个和个人体质有关系,觅健里也有服用四五年七年的,只是我没那么幸运,现在服用10月在缓慢耐药了,有条件的话用奥西替尼,副总用也小效果也好,入脑
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2020-06-02 09:12:52
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我是术后一年复发用一代易瑞沙,自费服用8个月,复发的肺部结节消失,效果很好。9个月后继续服用,接受中华慈善总会易瑞沙援助项目,至今服用易瑞沙33个月了,一直稳定,无实体瘤无转移,副作用也很小。用一代的患者很多,本人实践证明用一代是可取的。不过人体各异,仅供参考。
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2020-06-01 00:30:17
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我们也是19突变,想问下你们是用奥西替尼吗?
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2020-06-01 14:15:17
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达克替尼副总用比阿法替尼更大我也是19突变一线阿法替尼
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2020-06-02 09:15:06
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你们一开始有790m突变吗
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2020-06-04 14:47:29
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