（四十九）癌症患者淋巴水肿是怎么产生的？该如何应对？

★什么是淋巴水肿★

淋巴水肿是由于淋巴系统阻塞引起液体在软组织中异常积聚形成的，最常影响的是胳膊和腿，但也会在头颈部发生。

一、淋巴水肿是怎么产生的

在手术中移除淋巴结或放射治疗时，可能造成淋巴系统受损或阻塞，就会发生淋巴水肿。肿瘤细胞也可能会引起淋巴水肿。

日常建议：

建议1

尽可能多地抬高患肢。例如坐在沙发上时，可以把脚放在凳子上；或者坐在床上时把脚搁在两个枕头上。

建议2

保护皮肤。使用乳液来避免皮肤干燥；在户外时涂抹防晒霜，且SPF指数大于30；在工作时戴上棉衬里的塑料手套，以防划伤、割伤或烧伤；保持脚干净和干燥；定期修剪清洁指甲；不要穿戴紧绷的衣物。

建议3

避免久站或久坐。坐着的时候不要交叉双腿。在床上的时候用枕头把身体撑起来。直立的体位有助于改善淋巴引流。

建议4

避免患侧肢体接受穿刺或治疗。尽量避免有水肿的肢体接受输液、注射或者针灸治疗，减少水肿侧肢体感染的机会。

建议5

避免热水浴或桑拿，热水淋浴不要超过15分钟。此外，不要对肿胀部位热敷或冷敷。

二、可能的药物或治疗方法

情况1

淋巴引流按摩。若希望通过轻柔的皮肤按摩帮助缓解症状，可咨询医生意见。

情况2

锻炼。锻炼通常能改善淋巴系统流动，帮助恢复。可咨询医生何时可开始锻炼，适合用什么样的锻炼方式等。

情况3

压迫疗法。使用非弹力绷带和弹力衣物，例如弹力袖套，能够在受累区域施加温和的压力，这有助于在消肿疗法后预防液体再次积聚引起肿胀。

情况4

综合消肿疗法。该疗法综合了皮肤护理、淋巴引流按摩、锻炼以及压迫法。专门治疗淋巴水肿的医生或淋巴水肿治疗师可以操作。

情况5

手术。针对严重的淋巴水肿，医生可能考虑进行手术治疗。

三、以下情况请及时去医院

情况1

发烧超过38摄氏度。

情况2

皮肤摸起来很烫。

情况3

皮肤发红，肿胀或疼痛。

——本帖摘自《医希雅康复护理圈 》