ALK靶向药后的出路
自从吃了第一颗克唑替尼，就一直在钻牛角尖的问题，虽说ALK突变的药效果很好，但是总有一天会耐药，耐药之后应该怎么走呢？
有人说我想的太远，但是自己的妈妈总要帮她全部都想好啊！
肺癌已经进入了免疫时代，但是这几天查下来的资料和请教大神们，像妈妈这种ALK突变，PDL1阴性的，都是不推荐做免疫疗法的。免疫疗法长期的拖尾效应实在是让人羡慕，特别是Snoopy大神，至少可以有CR的机会。
唉…靶向药和免疫疗法真的是鱼与熊掌不可兼得么…真的想让妈妈多条路多个机会…刚查到，PDL1表达 会在获得性耐药后出现/提高，文中有提到EGFR突变的，不知ALK突变是否也有机会。
每天都在害怕失去妈妈…
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参禅的野猪1.医院的基因检测都比较粗糙，好听点叫简单实用，外面基因检测公司的结果装帧的漂亮，有用的还是那句ALK阳性，丰度高低对ALK治疗的参考意义不大，没有也没关系。活检时如果组织取的少，白片数量不足，会优先用于基因检测，免疫组化可以不做，如果免疫组化做了结果与基因检测不同，应以基因检测结果为准。2.三期治疗方案主要有：3A局部晚期可手术，通常ALK术后复发概率大，术后空窗或靶向有待论证；不可手术但PDL1高表达，同步放化疗后I药免疫维持治疗；靶向治疗，指南推荐首选阿来。3.靶向和免疫是两种不同的治疗方法，靶向治疗中也有长期带瘤生存和实现临床治愈的病例，适合的才是最好。目前来看ALK融合在靶向治疗中获益最大，免疫表达阴性也意味着可能靶向效果会很好。4.去年觅健的患者大会上，靶向10年以上的有好几个，这些大咖们抗癌的时间长了，就不想再出来讲话了。5.虽然ALK四代药TPX-0005最后送给了ROS1，TPX0131已经在路上。除了药物治疗，人体的免疫抵抗也从未停止，肺癌治疗一半治一半养，养和治同样重要：营养，锻炼，心态和睡眠，在实际的病友经验中，对于治疗甚至是OS都有重要的意义。
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2020-04-30 22:25:12 有用(4)
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hope在线我妈妈病情比你们严重，用药、担心、心情与你一样，同样期盼表达阴性也有转变，有免疫治疗机会。
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2020-07-16 09:42:14 有用(1)
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捕风汉子 alk阿来同样的心情，同样的期盼
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2020-04-30 20:22:26 有用(1)
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美好的冲锋衣4702是EGFR有突变的话，耐药后PDL1效果好吗？
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2024-04-22 08:56:59 有用(0)
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cr999如果没有远处转移 没有考虑过降期手术吗
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2020-05-19 22:06:47 有用(0)
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觅友_M9877025老公和你妈妈一样ALk突，正在吃克唑替尼，最担心的脑转骨转
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2020-05-03 08:23:08 有用(0)
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爸爸我爱你！！！相对来说 病情还不算太严重 靶向药治疗降期后有手术机会的！做好预防脑转移，这个切记，很可怕。
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2020-05-11 20:44:26 有用(0)
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