记录五 疫情 化疗 下降的白细胞

手术：全乳切除 腋窝前哨淋巴结活检阳性加腋窝清扫

病理：浸润性导管癌，1-2级。累及脂肪，见脉管癌栓。

pT2N1a， T 4.5*3*2.5cm ,SLN 2/7 腋窝0/17

组化:

ER 90%中强，PR 70%弱中强，Her-2 1 ， Ki67 15-20%

化疗: CE*4-T*4方案化疗。

靶向治疗：NO

放疗：需要在化疗后找放疗科会诊，因为该类型前哨阳性，清扫阴性有可能免于放疗，如果放疗科医生认为不需要放疗就跳过不放。放疗科说放就放。

内分泌：1. 戈舍瑞林1针/月至自然绝经。

               2.依西美坦1片/天，10年。

               3.注意阳光，运动，补钙，钙尔奇D 1片/天。

流程：化疗—》放疗—》内分泌治疗—》随访

×××结合目前疫情，可以在疫情结束之前吃他莫昔芬2片/日。直至疫情结束后开始正规治疗。

        由于疫情暂不化疗，先吃上了他莫昔芬。很巧的是一瓶他莫昔芬吃完的时候，空港医院的化疗开始了。3月11日入院，3月12日开始首次化疗。由于疫情住的是单间。在空港医院，主管我的医生是无比细心，很为患者着想的张丹丹大夫。张大夫提示我门特需要选定天津肿瘤空港医院才可以使用，还细心地告诉我下载金医宝可以改门特医院，当天改，次日就可以用了，这样就可以享受门特待遇了。

        医院的护士老师们也都特别好。化疗我选择了锁穿，打一个麻醉针，一下就穿好了。化疗之后拔掉，针眼处三天不能沾水，之后就没有影响了。输液开始，因为是首次输液，护士老师给连上了心电监护等。止吐的、护心护胃的，冲管的，红药水隔十分钟调一次滴速，确认没有异常后才稳定到正常滴速上，经历了十个多小时，首次化疗完成。第二天锁穿拔管后，早八点多就出院了。

        出院后第三天第四天最为难受，没胃口腹胀恶心，感觉血管还跳得厉害。六天后基本就好了恢复正常了。按规定复查血常规，第一天正常，第十一天就低了，微信给丹丹大夫，她说还好，生白片改成一次吃四片，过两天再验一下，结果第十四天再验还是低，丹丹大夫建议打生白针，犹豫着没打。第十八天再验中性粒细胞又低了，这次打了一针。第二十天办理了二疗入院，验血白细胞2.55，又打了一针，第二天验血常规，白细胞终于升上来了。丹丹大夫说这次化疗后需要打一针长效生白了。唉呀！我的白细胞这么容易就降下来了，又是这么不容易升上去啊！