解读乳腺癌辅助内分泌治疗(1)
解读乳腺癌辅助内分泌治疗(1)——坚持就是胜利
辅助内分泌治疗-坚持就是胜利
内分泌治疗的适用人群

内分泌治疗并不是适用于所有的乳腺癌患者,其主要针对激素受体阳性[雌激素受体ER和(或)孕激素受体PR阳性]的乳腺癌患者。
内分泌治疗是如何“工作”的?

内分泌治疗通常通过以下三种方式发挥作用:
一,药物与雌激素受体结合,阻止雌激素与雌激素受体结合。通俗的来说像是使用“养料替代剂”(就好比糖和甜蜜素的关系),让“养料替代剂”与癌细胞相结合,从而阻断它们与真正的“养料”间的联系。临床中常用药物:选择性雌激素受体调节剂,如他莫昔芬(三苯氧胺)、托瑞米芬。
二,减少雌激素或促雌激素产生激素的生成。通俗的来说就是减少“养料”生成。临床中常用药物:芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑,来曲唑,依西美坦;促黄体生成激素释放激素类似物,如戈舍瑞林、亮丙瑞林。
三,直接将雌激素受体降解或下调,阻止雌激素与雌激素受体结合。通俗的来说就是通过瓦解“土壤”、减少“养料”供给,让肿瘤细胞“断其粮草”,最终使肿瘤细胞死亡或沉睡。临床中常用药物:选择性雌激素受体下调剂,如氟维司群。
影响辅助内分泌治疗选择的相关因素有哪些?

医生在为患者制定辅助内分泌治疗方案时,首先会考虑患者的绝经状态(绝经前、后的内分泌治疗药物选择会有一定区别);
其次会考虑淋巴结转移情况、年龄、组织学分级、肿瘤大小、脉管是否有癌栓等高危因素;
此外,还会结合患者已经存在的伴随疾病(如是否有严重骨质疏松、是否有心血管病史等)综合考虑。
内分泌治疗有副作用吗?

内分泌治疗和其他的治疗一样都会有相应的副作用。绝经前患者常使用他莫昔芬治疗,它主要的副作用包括月经失调、闭经、子宫内膜增厚以及可能发生血液系统功能障碍、凝血机制的障碍、血栓的形成等;
绝经后患者多使用芳香化酶抑制剂,其最主要的副作用是手指关节的晨僵、肌肉骨骼酸痛、潮热、骨质疏松等。
内分泌治疗的副作用可应对吗?

内分泌治疗期间中药能吃么?

乳腺癌辅助内分泌治疗的三重点二注意
三重点
1.定时定量用药
2.坚持全程用药
3.不擅自换药
二注意
1.理性面对副作用,及时与医生沟通
2.好心态,均衡吃、适当动

乳腺癌辅助内分泌治疗是一场马拉松,我们只有不忘初心、不畏前路、勇往直前,才能到达胜利的终点!
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