写给备孕的姐妹

备孕条件   1  病情稳定半年以上。2  激素2粒以下  。3  尿蛋白低于0.5克。4心肺肾功能全。5  可能引起出生缺陷或致畸的药物停用三个月以上。 

备孕要提前半年告诉医生，全面检查让医生根据你的指标情况判定，可以备孕医生会给调整用药，换用孕期可以用的药物。男性患者，也应在备孕前提前三个月停用致畸药物。

SLE怀孕，流产，引产，分娩易对病情有影响，所以需要计划妊娠。整个妊娠期必须按时服药，定期复查。定期风湿免疫科复查病情，产科产检。如果妊娠期出现病情加重，需要根据病情调整用药。 

孕期用药     孕期安全的药物有   硫挫嘌呤，羟碌奎，环孢素，他克莫司，强的松，甲泼尼龙，白芍。 有很多病友疑惑孕期用免疫制剂，孕期用免疫制剂能缓解和稳定病情，吃了可以减少疾病活动的风险。 

有抗心磷脂综合征，有过胎停史，d2聚体高，抗体指标不达标，有不良妊娠史的病友，很多孕期需要用低分子肝素。备孕全面检查让医生根据指标和你的自身情况判定需不需要用低分子肝素。低分子肝素能预防因免疫异常或抗心磷脂综合征引起的胎停或死胎，胎儿宫内发育迟缓，早产。孕妇下肢血栓形成等。 

低分子肝素注射部位 1  双上肢    2双大腿     3肚皮       皮下注射，每次挨着打，离上次注射部位尽量一厘米以上。打肚皮要离肚脐眼二厘米以上。低分子肝素生产前一天停用就可以，阿司匹林要停一周以上。  

病情稳定，可以当地医院生，病情不稳定或者有其他情况要到上级专业的医院生。建议大家到三甲综合医院，有风湿免疫科，有问题可以风湿科主任过来会诊。 

备孕服三个月叶酸，孕早期也要服三个月叶酸。孕期注意补钙，不要用保健钙，健字号的。必须用规范的国准字号的钙。

母乳喂养    根据病情和用药情况定。如果病情稳定，孕期没有加药，少量的激素，硫挫嘌呤，环孢素，他克莫司，阿司匹林这些药都是可以安全哺乳的。如果病情活动或用了哺乳有影响的药物，则不建议哺乳。医生建议，服药后四个小时的母乳含药量比较高，需挤掉不要。 

产检    6到8周做个b超，确定是否宫内妊娠。 12周建档，nt检查。建档需要检查的比较多，身高，体重，血压，预产期，血常规，尿常规，血型，肝肾功能，乙肝抗原，梅毒，麻疹，hiv筛查等等，具体看你们当地产科需要查什么。30周之前4周一次产检，每次血压，体重，胎心必查，然后抽血查常规。30到36周是两周产检一次 开始数胎动，看胎位。36周以后是每周都产检做胎心监护       重要的检查说一下，nt检查时间11到13周    唐筛   15到20周    四维彩超   22到26周    糖筛   24到28周。   孕期根据个人情况可能需要加做其他检查，这个产科医生根据你得情况定。  

待产包    产妇    弯头吸管，杯子，月子服，月子帽，防溢乳垫，产妇卫生巾，护理垫，产妇湿巾，一次性马桶垫，吸奶器，哺乳内衣，内裤，束缚带，洗漱用品，拖鞋，餐具，卫生纸，出院衣服，入院证件。因要办理孩子的出生证，证件一定要带齐。 

宝宝    纸尿裤，湿巾，纸巾，消毒棉球，包被，新生儿衣服，配方奶粉，奶瓶，弯头勺，婴儿洗衣液，隔尿垫，帽子，屁屁乐，小毛巾，浴巾，袜子，手套，棉签，沐浴露，润肤露，肚兜，围嘴，纱布。  

回奶    维生素b6  一日三次，一次12片。大麦茶，药房买熟的，熬比泡效果好。外敷芒硝，药房有卖，颗粒状，装纱布里外敷，其实丝袜更方便些[呲牙]。回奶期不要吃汤类食物，不要手挤。个人经验，一般需要一周。 

仅供个人参考，如有问题请咨询专业医生。