别让这种“毒”水果，毁了你的抗癌药！

2012年11月26日，加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》上发表论文指出，越来越多的药物被发现与西柚汁同服会引发不良反应，甚至可能导致猝死等严重副作用。

目前，已发现可与西柚汁发生反应的药物越来越多，多达85种。其中多数是常用药，还涉及一些抗癌药和器官移植患者服用的免疫抑制剂。在已知的85种可与西柚汁发生反应的药物中，有43种会导致严重的药物副作用，包括猝死、急性肾衰竭、呼吸衰竭、肠胃出血等。

我们人体的小肠里有一种很重要的代谢酶，叫做CYP3A4，我们吃下去的很多药物就是通过CYP3A4被分解代谢并排出体外。

 西柚抑制CYP3A4活性 

西柚中含有呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分，能够抑制我们体内的CYP3A4的活性，致使这些药物不能被及时分解代谢排出体外。

而没有被代谢掉的药物，会进入人体的血液系统，在人体内留存更长的时间，造成药物在体内大量蓄积，导致我们体内的药物剂量过高，药效过强，加重不良反应，可能会有生命危险。

 西柚汁 1片药=20片药！

有研究指出，一杯西柚汁加一片药的剂量，有时相当于服用20片这种药的效果。这无意中就加大了服药的剂量，原本是治病的药可能就变成了“毒药”。

我现在服用他莫昔芬，是不是也不能吃西柚？还有什么乳腺癌药物受影响呢？

对于乳腺癌患者而言，部分常用的抗肿瘤药，如：环磷酰胺、异环磷酰胺、长春碱、他莫昔芬、长春新碱、紫杉醇、依维莫司和拉帕替尼等，存在与西柚发生交互作用的风险，使用期间千万不要食用西柚、西柚汁以及含有西柚成分的饮料。特别需要注意的是，其中依维莫司和拉帕替尼两个药价格不菲。

• 以果肉风味分为酸柚、甜柚；

• 以果肉的颜色分为白肉柚、红肉柚；

• 也有以果形分为球形柚、梨形柚。

红心柚为什么是红色的果实？

红心柚可能是染色的吗？

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 1、降脂药 

如果在服用阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药期间吃柚子，患者发生肌肉疼痛、横纹肌溶解的可能性会增大，严重时还可能发生急性肾衰竭。

临床观察发现，高脂血症病人用一杯柚子汁送服一片洛伐他汀，结果相当于用一杯水送服12~l5片洛伐他汀的降血脂作用，病人会因此出现肌肉痛，甚至肾脏病变。

 2、部分降压药 

由于柚子本身也有降压功效，加上它还能使降压药的血样浓度增高，服用硝苯地平、尼莫地平、维拉帕米等降压药期间吃柚子或喝柚子汁，好比用药过量，使血压骤降，轻则引起头晕、心慌、乏力，重则诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

目前文献报道的与西柚汁有明显相互作用的降压药主要是二氢吡啶类钙拮抗剂，例如非洛地平、硝苯地平等。因此，不是所有类型的降压药都不能与西柚同吃。

 3、镇静安眠药 

柚子会增大地西泮（安定）、咪达唑仑等药物引起眩晕和嗜睡的可能性，高空工作者和司机用药期间尤其要注意。

 4、避孕药 

网上流传的文章中说：如果服用了避孕药的妇女在性生活后吃了1~2个柚子，或者之前直接用一大杯西柚汁送服避孕药，那么她就有可能成为一名母亲，原因在于西柚汁阻碍了女性对避孕药的吸收。

其实，这种说法是错误的，实际上，结果恰恰相反。

避孕药主要是激素类药物，药物需经CYP3A4这种代谢酶分解代谢，如果和西柚或西柚汁一起吃，西柚中的呋喃香豆素会抑制人体CYP3A4产生作用，人体血药浓度会升高，从理论上来说，药效和毒副作用也会增强。

5、有心脏毒性的药物 

有心脏毒性的药物，比如抗菌药红霉素和莫西沙星、胃肠动力药西沙必利和多潘立酮、抗过敏药特非那定等，切勿与西柚同服，否则可能引起头昏、心悸、心律失常等症状，甚至危及生命。

 6、免疫抑制剂 

西柚可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高，增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃，有诱发肿瘤的危险。