癌症知识之──患者心里

来自癌症患者：道理我都懂，可我就是难受！
上海瑞金肿瘤专科医生张俊 

上次我们讲了患者在治疗过程中可能出现的悲伤和愤怒，这次我们来讲患者在治疗过程中可能出现的内疚、孤独以及拒绝！

内疚

有些患者会因为肿瘤复发而自责，这是正常的，自责的原因有很多，包括：

1.羡慕他人的身体健康，为这种羡慕而感到自责和内疚。

2.为以往一些生活方式的选择而自责。

3.为治疗未显示满意疗效而自责。

4.担心家人和朋友的想法。

5.自责是否拖了太长时间才去医院，或者自责没有正确地按照医生的话去做。

无人能预测肿瘤复发，以及在谁身上复发，不要过于自责而放弃治疗，可以努力去尝试以下方面：

☑ 专注于值得花费时间和精力的事情上。

☑不要去想已经犯了的错误。

☑原谅自己。

患者可能想和所爱的人分享自己的感受，但是又担心让所爱的人不安而感到愧疚，或者担心成为家庭的负担。如果患者这样想，那就大错特错了。很多患者家属都表示照顾所爱的人是他们的荣幸和特权，与所爱的人分享经历可让彼此更加亲近，同时让他们更加认真优待生活。

如果不能向所爱的人坦诚地说出这些想法，那么去找心理医师或加入一个肿瘤患者互助群（组织、俱乐部）。例如癌友圈，寻求群体的帮助，可能会有助益。

孤独

即便身边有很多人在关心照顾，肿瘤患者仍会感觉孤独。下面介绍一些孤独的常见表现。

1.患者会觉得没人能够了解和体会自己现在所经历的困难，即便是那些所爱的人和照顾自己的人。

2.感觉与其他人有距离，或者感觉家人和朋友在应对自己的肿瘤时都很辛苦。

3.意识到自己不能像平常一样去参与那么多的社会及家庭活动。

患者应该相信，尽管这段时间过得很艰难，但是他并不孤独。尽可能去做自己想做的事情。如果不想觉得孤独，可以邀请家人和朋友来陪伴自己。更有可能的是，家人和朋友也有同样的感受,他们希望与你多相处。

拒绝

接受肿瘤复发这一事实是非常困难的，患者可能会拒绝承认肿瘤再次发生在自己身上。需要更多的时间去逐渐接受并适应这个事实是很正常的，但是如果这个过程所花的时间过长也会引发一系列问题，可能导致患者不愿去接受治疗或谈论治疗方案。

随着时间的推移，试着打开心扉，聆听一下其他人提出的意见。

专家分析：与人们的普遍印象一样，患病后性情转变一直是绝大部分患者的共同特点。但是这种变化的方向从印象中的“悲观绝望”也在朝着积极的方向转变。最近几年，患病后经过一段艰难的接受期的调整，最终走到病友、朋友中来的患者越来越多。这也有癌症患者群体的不断扩大的因素，很多积极、自信战胜病魔的感人病例，被病友们共享，很多控制癌症病情的经验在病友中传播。可以说，在调整心态上，癌症的集体治疗发挥了不小的作用。

本帖摘自张俊主任的《癌症知识》