下一步是否该手术还是直接免疫

我爸肺部肿瘤6.2cm靠近肺门包裹气管无转移,感叹看病难,到北京这么远人家几句话就把你打发了,自我安慰国内依然算很幸运,至少想见顶级专家,是有立即见到的门路的,而且相对来讲看病不贵。
这两天看了snoopy和探路者的帖子,羡慕snoopy的专业,探路者kras和tp53全阳性的幸运,不知道同样的免疫奇迹是否在我爸身上能够有用,毕竟我爸血液突变负荷只有5种,微卫星也是稳定,唯一就是hla-1是杂合的算不算星星之火的免疫有效因素。不过snoopy不也盲试的嘛,谁知道呢?
下周准备去做纤支镜了,之前我爸一直不愿意,但现在已经没有退路了,手术前要做纤支镜、免疫,病理基因检测都要做活检,必须去了。
对手术依然持犹豫态度,虽然北大李简主任同意做微创,下周一见周清华主任大比例会同意做开胸,这会儿也正在北大人民医院王俊院士门诊等待他的建议,可是手术后那么多的术后化疗卧床不起和术后快速扩散的例子,让我不得不犹豫不前;
化疗也犹豫,毕竟我爸肝功不好,还好k药适合指征有适合单药一线治疗pdl1表达阳性且没有egfr或alk变异的不适用手术切除的非小细胞患者;但不知道我是否理解正确,不知道主治医生会不会要求k药加化疗。
这样一合计,难道只愿意选者免疫,失去手术机会该怎么办?

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不要想法太多,即使高表达,免疫有效率只有30%,大部份人无效的
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2019-12-19 21:19:37
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只要是1期,能手术赶紧手术,免疫虽好但有很多未知的风险!祈求大家都顺利痊愈
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2019-12-19 17:37:01
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肝功能不好的话免疫还是要慎重
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2019-12-19 10:39:05
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肿瘤有些大,但是如果是早期还是应该考虑手术的可能。
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2019-12-20 07:15:57
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三个月前面临和你同样的选择,担心先化疗使病人体质减弱或失去手术机会。鳞癌,低表达,肿瘤位置不好,直接手术切左全肺,后来先免疫联合化疗3个周期,肿瘤缩小一半,周一刚手术完,切了左半边肺。
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2019-12-20 12:33:32
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我父亲是肺鳞癌晚期,大的肿瘤6.4cm,左右肺都有小的,没有转移到其他器官,医生不建议手术,直接上的免疫治疗,因为表达大于50,7月份到现在,肿瘤有缩小到4多,中间出现空洞,每月还在继续
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2019-12-21 20:04:43
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