#治疗经历# 一线泰瑞沙+贝伐 vs. 一线特罗凯+贝伐
吴教授，你好！
我妈妈的具体诊治经历请见图片，肺腺癌晚期，EGFR L858R 21突变（以及TP53等其它6个突变），年龄61岁，不吸烟不喝酒。
有如下问题请教：
1. 现一线用泰瑞沙接近两个月，胸腔积液严重，联用贝伐一次，目前胸水控制。看了您的报告，A+T方案是21突变的最优选择，当前是否还可能换成A+T的方案；
2. 看了您的报告，主要是一线A+T方案 vs. 一线泰瑞沙方案，结果是A+T方案更受益。国内是否有一线A+T方案 vs. 一线A+泰瑞沙的研究？结果或预测结果如何？
3. 针对靶向药轮换延长耐药有什么看法？国内或国际上是否有类似的研究？比如：EGFR/HER-2/VEGFR靶点相应药物的轮换，以E靶点的药为主（比如泰瑞沙用5-6个月），轮换用HER-2和V靶点的药物（比如达克替尼和阿西替尼各1～2个月）。
希望能被选中作为探讨的基础，哪怕能为亲人、为广大觅友带来一点点的帮助，也会无比欣慰！
谢谢🙏
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光明永存觅友们真难，都得成这方面专家了，我爸也刚确诊肺腺癌晚期基因检测还没做，明天打算先化疗同时做基因检测！
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2019-12-01 12:18:09 有用(1)
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觅友_R495208一线泰瑞沙联贝伐也应属于AT方案，不知我的理解对不对
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2019-12-02 23:34:04 有用(1)
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anny6415期待专家答疑
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2019-12-11 21:47:22 有用(0)
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天地不仁我们家也是21_858，目前易瑞沙一年，稳定期。目前也在考虑要不要a t方案。请懂得人支招一下。
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2019-12-02 21:56:50 有用(0)
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Wind6678A T是啥
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2019-12-02 17:59:20 有用(0)
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觅友_U616747也期待回复
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2020-01-17 08:09:15 有用(0)
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觅友_R495208A T应该是贝伐珠单抗联合TKI靶向药吧，T并不是特罗凯吧
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2019-12-02 23:24:43 有用(0)
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觅友_U616747期待看到回复
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2019-12-03 00:12:08 有用(0)
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Jiwen家母一线贝伐联合特罗凯，算是稳定了13个月，没有想象中有效时间那么长。或许没有联合贝伐会更快耐药吧。以我妈的经历来说，我个人觉得21突变大部分靶向有效率没有19高，贯序使用一代二代可能比较好吧，然后我妈对培美比较敏感，特失效后一直用的培美维持稳定到现在。
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2020-01-17 09:23:31 有用(0)
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