张俊解答第六十二期
化疗期间如何保护治疗的“通路”？
↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊
↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊 以下内容转自上海瑞金医院肿瘤科
这样的对话，相信是每一位肿瘤专科的护士都会经历的对话之一。血管对于正在进行化疗的肿瘤患者来说，是运输治疗药物的管道，是治疗肿瘤的重要途径，也是患者维持治疗的关键。
然而，由于化疗药物多为细胞毒性药物，刺激性大，药物在治疗疾病杀死坏细胞的同时也会误伤到好细胞。化疗的患者往往要进行多次化疗，反复穿刺。长此以往不但对患者身体造成损害，对血管也是如此。
在临床上经常能看到，长期进行静脉化疗的患者，有些静脉血管会出现变黑或者有明显的色素沉着，这都是长期进行化疗，药物作用刺激血管导致的。
化疗期间如何保护血管？
1、 了解的血管异常的表现有：输液部位发红、肿胀、疼痛。
建议：化疗输液期间，一旦有上述异常请及时联系护士。
2、 保护血管须预防先行：使用PICC和PORT等中心静脉导管来输注化疗。
建议：在治疗初期就应该考虑使用，以最大限度地保护外周血管。
3、 输液时选择不同的血管：减少反复在同一条静脉上注射。
建议：相信护士的选择，不要因为保护一侧肢体血管而让化疗反复注射于另一侧肢体。
4、 饮食控制：不要太胖，肥胖会增加护士血管穿刺的难度。
建议：清理和保护血管的食物有，茄子、大蒜、西红柿、卷心菜、猕猴桃、海带等。
5、 输液期间：减少穿刺部位的活动，频繁穿刺部位，活动可引起药物外渗导致穿刺部位水肿、疼痛甚至坏死。
建议：不要擅自热敷或冷敷输液部位。
6、 拔针后：要适当地延长按压时间。
建议：不要按揉，防止针眼局部淤斑，同时抬高穿刺侧的肢体，促进血液回流。
7、 保护方法：适当选择一些植物、药物、敷料来促进血管恢复。
建议：每次化疗输液期间或结束后，沿静脉的走向敷贴一些马铃薯片、芦荟片或湿海带片；或者涂抹喜疗妥软膏，有条件的病人可使用一些特殊外敷水胶体敷料，这样有助于预防静脉炎的发生。
最后祝所有肿瘤化疗的患者都能平稳、安全、顺利的度过这段人生的特殊旅程，早日康复！
作者：杨柳 编辑：潘琦
――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》
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柳阿mi谢谢发哥
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2019-11-21 18:28:15 有用(0)
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银碗中盛雪拔针后：要适当地延长按压时间。
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2019-11-21 18:28:40 有用(0)
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