张俊解答第五十四期

排便困难就算便秘吗？肿瘤专家谈什么情况下你需要重视了

↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊 

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问题

不知道何原因大便干燥便血

病情描述：

医生您好，大概上个月有些上火便秘，期间嘴巴口腔溃疡三个，大便像沥青色一粒一粒。 前几天也是，不知道什么原因大便也是这样，拉出来的时候很痛，带血，表面也有一些黄色粘液。但是吃的清淡多喝水就不会带血不会绿色颗粒状，只是大便时还是会有疼痛感，而且空腹的时候腹部左侧腰部位置会有点胀气痛，前段时间便秘的时候睡前空腹会胃痛。现在喝水吃清淡便秘缓解，大便黄色较软可见纤维状，但是便时还是会有点痛，而且屁臭，请问根据您的经验需要怎么解决？

希望您的帮助：

了解便秘问题，帮助缓解便秘，讨论造成病情原因，谢谢您

张俊主任答：

便秘是一个临床常见的症状，表现为排便次数减少，伴有排便困难和粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，且排便费力，粪质硬结。

很多原因可能造成便秘，包括功能性的，也包括病理性的。需要结合病史，决定是否需要做一些相关的检查，包括必要时候的肠镜检查、排粪造影等，了解肠道情况，早期发现可能存在的疾病，并做对因治疗。

在日常生活方面，一个判断便秘的标准是，假设以往每天排一次大便，如因各种原因导致进食量是日常一半的话，则可以两天排一次便；如进食量是日常1/3的话，可以接受每3天排一次便，但不能超过3天不排便。

――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》