一夜无眠

     11月5日母亲第一次服用奥施康定10毫克/次/12小时而严重嗜睡,到6日傍晚还不醒,120急救送急诊。胸部CT肿瘤并未长大,与前二个月评估差不多大,脑部CT检查并未出血,血液检测:血小板只有45,血红蛋白81,D二聚体26500,B型氨基端利钠肽8560,肌钙蛋白0.65,急诊医生说牙龈出血不止是血小板低引起的,D二聚体高容易引起血栓,还有两个指标高,心肌炎和心梗可能性大,现在除了用醒脑药外既不敢用止血药也不敢用抗凝药,可怜的老妈输了一晚上的盐水至今仍是未醒,牙龈出血还是很严重却一点办法也没有😭。看着呼呼大睡的老妈心里祈祷今天能醒来,眼泪却再也止不住,我们怎么就这么难啊😭😭😭

      k贝伐 184二次评估PR,肺部,胰腺都缩小有30%的喜悦还未好好体会,一下子从天上掉地上了,这次的坎可怎么过啊🙏🙏🙏本来想着k药起效了,一切会有希望,不指望Cr,最起码有质量的生活能尽量久一点……

     把第三、四次的用药情况分享给大家,腺癌晚期,靶向药一代到三代,化疗无效,治疗期两三年的,走投无路的情况下上免疫的一定要慎重,最起码用药不能过猛。我们第三个月k 贝伐 184后血压升高,上压165-190左右,下压正常,心率正常,报告主治医生后,184停了15天左右(前5天停停用用,因为腰痛实在难以忍受,止痛药曲马多加量也不行,后10天连续停了,血压居高不下,吃了降压片1片也没用,止痛药加量2片每次,痛就痛吧,能忍则忍)关键血压没正常,右腿不灵活了,自己不能独自走了,需人扶。这下我们慌了,又吃上了184,降压药吃两片,就这样马马虎虎撑到了第四次用药。10月24日第四次用药前血检,肿瘤标志都正常,血小板偏低96,血红蛋白94,红细胞计数3.23,血压正常,心电图正常,所以第四次用药贝伐停了,k+184用着,用药后除了乏力,其他还算正常,腰也不是那么痛。

      本来想着这次用药后评估效果还好的话就停184了,经过4次K药也应起效了,能单k维持几个月也蛮好。天不随人愿,一周后就意外百出了,10月31日早上起来突然左腿也不能动了,抬不起来了,只能卧床为主,吃饭,上厕所扶着起来,还能稍微走走。11月1日晚上牙龈出血,没太当回事,因为我184用久了,之前也有过,云南白药涂涂就好了,脚不能走成了我们的迫切问题。找了主治建议做腰椎核磁,盆骨核磁,确定后看能不能放疗。11月4日晚上腰痛一晚,5日早上奥施康定1片10ml,晚上1片,腰痛是解决了,更严重的意外发生了,5日下半夜开始嗜睡,怎么喊也喊不醒。熬到6日傍晚还未醒,向主治医生求救,6日晚上送附近医院急诊!可怜的老妈,到现在还在沉睡,牙龈还在出血,真不知到该怎么办了~😭😭😭😭😭














   

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这次心电图怎么样?肌钙蛋白高,小心心梗,NTproBNP高,提示心衰,而且乳酸脱氢酶也高,提示心肌损害。184和贝伐都是抗血管生成的药物,连用副作用加重。现在只能停药后等,等副作用过去。止血怕栓,抗凝怕出血,左右为难。有条件输新鲜血浆,可以改善出凝血功能。出血多可以输血,血小板进一步低可以输血小板。
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2019-11-07 19:47:41
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我觉得主要是k加贝伐连用引起,这两个都可引起凝血异常
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2019-11-07 16:52:33
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唉,太难了
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2019-11-07 16:50:21
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希望快快起来
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2019-11-07 21:53:41
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一定会好起来的!加油
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2019-11-07 20:13:31
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老人家70岁了 禁不住折腾
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2019-11-07 16:50:36
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贝伐和184一起用怎么考虑的呢
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2019-11-07 20:18:12
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药物副作用大,千万注意控制副作用带来的伤害,能使患者过好有限的每一天最重要。适合患者快乐生存才是好药。
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2019-11-07 20:25:46
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贝伐和184都是抗血管的药,应该是这两个的副作用,24小时监测血压,血压高也会头晕嗜睡,要降血压,牙龈出血要输血小板和打维生素K 止血。
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2019-11-26 22:28:13
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请问你们184就是卡博替尼是在哪里买到的
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2019-11-16 09:18:02
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还是听医生吧
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2019-11-07 21:19:28
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营养不良了,多补充营养。
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2019-11-07 21:25:45
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感谢分享!祝老母亲闯过这一关
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2019-11-07 18:54:59
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加油
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2019-11-07 19:35:38
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此刻我有种感觉,好想告诉你下一步怎么办,却不知道该如何给建议,听听管床医生的建议吧,
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2019-11-07 19:35:48
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帮顶,大家多提意见帮帮你
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2019-11-07 19:42:16
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奥思康定一片也是低量的第一次使用是思睡的,但也不至这么长。是不是骨转有神经压迫影起,有的人一次吃十几片也没事,希望老人明天会醒。
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2019-11-07 22:43:18
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药物的副作用太大了
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2019-11-07 16:11:26
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现在你母亲怎么样了,好了吗?
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2019-12-17 12:14:13
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