全球肺癌关注月宣传知识

肺癌概述：

n  起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤

n  伴咳嗽、痰中带血或咳血、喘鸣、胸痛等症状

n  无传染性，有一定的家族聚集行和遗传易感性

n  早期发现、早期治疗预后好，晚期则预后差

肺癌类型：

按照解剖学部位分类，肺癌可分为中央型肺癌与周围型肺癌；

按照组织学分类，肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌又可分为腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。

症状及检查：

肺癌的临床症状与肿瘤大小、类型、发展阶段、发生部位、有无并发症和转移密切相关。肺癌可无明显症状，当疾病发展到一定阶段后才出现症状。5%-15%患者在常规体检、胸部影像学检查时发现，发现时并无明显症状。

有症状的患者最长出现的症状有咳嗽、痰中带血或咳血、喘鸣、胸痛、声嘶、发热等，根据部位将其分为原发肿瘤局部生长、侵犯邻近器官组织、远处转移引起的症状和肺外症状。

当患者出现如下症状时，应尽早去医院就医：

l  无明显诱因的刺激性咳嗽，对症治疗无效；

l  既往有慢性呼吸道疾病，近期咳嗽剧烈、咳声高调似金属音、有呛咳等；

l  反复出现痰中带血或咳血；

l  同一部位反复发作肺炎，抗炎治疗后短暂有效，但病情易复发，或抗炎治疗无效；

l  出现不明原因胸腔积液。

肺癌筛查：

u  常见检查为胸部X线正侧位片

u  若患者有相应症状，可反复查痰液，以提高检测率；

u  部分肺癌并发胸腔积液，可进行胸腔穿刺，通过病理检查明确性质；

u  可行X光无法看到的东西，若平扫CT，便于进一步确诊；

u  行支气管镜检查，以明确病灶性质；

u  活检穿刺后行病理检查可确诊。

肺癌易发人群：

²  吸烟是引起肺癌最常见的原因。同不吸烟者相比，吸烟者发生肺癌的风险高20倍。吸烟者死亡率比不吸烟者高4-10倍，并且与吸烟的初始年龄、时间长短、吸烟量等因素相关。

²  职业接触。某些职业的工作环境中存在氡气、砷、铍、镉、铬、镍、石棉、煤烟、烟灰、二氧化硅、甲醛等致癌因子，导致肺癌发生的危险性增加。

²  空气污染。燃料燃烧和烹饪产生的室内污染，以及工业废气、汽车尾气等室外污染，均为肺癌的危险因素。

²  饮食与营养。喜欢吃煎、炸、烧烤食物，会增加患肺癌的风险。

²  电离辐射。肺对放射线较为敏感，大剂量电离辐射可引起肺癌。

²  遗传与基因。家族聚集、遗传易感性、基因改变，在肺癌发生中起重要的作用。

²  既往肺部疾病。如肺结核、支气管扩张等，会增加肺癌发生的危险性。

²  其他。病毒感染（HIV、EB病毒）、慢性的肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、结节病等），也与肺癌的发生有一定的相关性。

预防保健：

肺癌常发生于50～70岁中老年人，并有吸烟史者及工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史者。近年来肺癌出现年轻化趋势，以往肺癌被认为是一种老年人的疾病，但是目前肺癌出现了年轻化趋势，40岁左右得肺癌的患者增多，而二、三十岁得肺癌的患者也并不罕见。

人们应该针对肺癌的高危因素采取相应的预防措施：

第一、戒烟。每个公民都应被告知“预防肺癌，戒烟最重要”，吸烟和暴露于烟雾环境可对健康产生危害。

第二、是治理大气污染，并尽量减少烹调油烟的产生，减少油炸、煎炒食品的烹饪。

第三，室内要经常通风换气，改善室内空气质量。

第四，要注重防范肺结核，重视慢性肺部疾病的诊治。

第五，应该重视常规体检，它有助于发现早期肺癌，并早期治疗。

第六，养成良好的饮食习惯，多做运动；注意调整心情保持心情的愉悦。