张俊解答第三十期

中医说萝卜解药是真的吗？癌症患者都在纠结“五年生存率”？
↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊 

为了更好地帮助广大的患者，我们将各平台收集到的问题进行统一整理回复和筛选。选出部分问题进行公示。以便于帮助更多的人。

问题一

请问胡萝卜解药吗?还有可以长期喝胡萝卜汁吗?

张俊主任答：

胡萝卜含较丰富的维生素和胡萝卜素，是一种较好的果蔬；其含有的维生素A和胡萝卜素是脂溶性的，所以建议能稍微用少量油煸炒下食用，更有利人体吸收。而生吃胡萝卜，其所含的上述营养物质不容易被人体吸收。就“解药性”的问题而言，在我的知识范围内，尚未有服用某些特殊的西药时禁忌食用胡萝卜的情况。中医理论内有“白萝卜解药性”的说法，尤其在使用补气的黄芪或人参的时候，不宜食用白萝卜；但胡萝卜好像并未见这么一说。需要提醒的是，任何事物都是一分为二的。我们习惯性思维，是某某专家说某种东西好，大家就长期大量吃。其实从营养学的角度看，食物多样化、适量取用、结构均衡也很重要。胡萝卜虽好，短期内大量食用，其脂溶性的胡萝卜素等难以随尿液排出，可能使皮肤发黄，严重时可发生“胡萝卜素血症”；反而不好。还有一个提醒，大多数西药都是建议用白开水吞服，而不宜用果蔬汁吞服。

问题二

怎么帮助患者解除五年生存率的纠结？比如说我浸润性肺腺癌，瘤体1.2*1*0.7。分期介于1a和1b之间。（就是按老版和新版分期指南）张老师，你怎么帮我释疑生存率和分期的纠结？

张俊主任答：

肿瘤分期是根据肿瘤大小或浸润深度、淋巴结转移情况及有无远处转移等，对肿瘤做出的早期、中期、晚期的定量判断标准；一般而言，早期肿瘤因早诊早治，预后较好，多数通过手术能解决问题而无需术后治疗，且5年生存率较高。但“早期、五年”也不是绝对的，我们也碰到过早期肿瘤有复发、术后7年有复发等情况。所以，在专业医生指导下，定期、规范性的全面复查，是我对您的建议。

――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》