2019CSCO速递 | 重磅！T+A免疫联合用药双剑合璧，能否破局肝癌？

肝癌领域的个体化医疗新突破！

肝癌发病现状：

2018年全球范围内肝癌新发病例约为84.1万，死亡78万，中国肝癌病人占全球肝癌病人的50%以上。中国肝癌患者生存期的延长，将大大提高全球肝癌治疗的进步！

中国肝癌患者平均5年生存率12.5%，对于晚期肝癌患者来说，亟需肝癌治疗的新方法。最近12年仅有两个治疗一线HCC的药物获批：索拉菲尼和仑伐替尼。

肝癌作为免疫特惠器官，具有特殊的免疫抑制细胞群，可以避免自体免疫和慢性炎症带来的肝损伤；但是在发生HCC时，该机制可导致肿瘤的免疫逃逸。

破局或将来临：

罗氏制药通过整合基因数据、临床试验数据以及真实世界数据，对特定分型的肿瘤患者带来了更为合适的治疗策略。

Ib期GO30140/NCT02715531临床试验最新数据显示，阿特珠单抗联合贝伐珠单抗一线治疗晚期肝细胞癌（HCC），基于RECIST 1.1标准获得客观缓解率（ORR）为35.6%，根据mRECIST标准ORR为39.4%。根据两种标准，数据显示分别有75.7%和68.3%的患者获得持续缓解。这对于治疗选择十分有限的肝细胞癌患者来说是一剂强心剂。

另外一份Impower150研究数据显示，阿特珠单抗联合贝伐珠单抗及化疗用于治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的肝转移初始化疗患者，总体生存率（OS）显著高于贝伐珠单抗联合化疗（13.3 vs 9.4）。此外，研究表明阿特珠单抗联合贝伐珠单抗及化疗，最终可降低59%的疾病恶化或死亡风险。