乳腺癌患者的心理康复

    目前，乳腺癌的治愈率和生存期得到了很好的改善。但是，通常情况下，医疗卫生系统将更多的注意力聚焦在如何治疗患者的生理疾病，而忽略患者的心理康复。对于乳腺癌患者来说，除了身体上多了一道长长的伤疤外，心理的伤口，往往需要更长时间才能够愈合。

乳腺癌患者的心理创伤

主要表现为下列几种形式：

• 自我否定

  由于治疗后身体或功能发生了一些变化，容易让患者产生“我”已经不再是“我”的想法，出现消极的自我评价。

• 性功能下降

  首先，术后使女性特征部位的缺失，导致很多患者产生失落感和自卑感，这种低落的心理会影响患者的性功能；其次，疾病本身造成的心理压力、化疗药物或者放疗对激素水平的影响都会导致性生活的质量下降。

那么，作为乳腺癌患者以其家人

该怎样发现是否存在心理障碍呢？

    一般来说，面对死亡的威胁，人都会出现一定程度的心理反应，而过于强烈的反应就会演变为心理障碍。出现下面这些反应，都应警惕心理障碍：

• 焦虑

  焦虑是患者最主要的、也是最先出现的心理状态，主要表现为担心“肿瘤是否切净？身材是否会被嫌弃？肿瘤是否会复发？”等问题。通过一些测评表也可以对焦虑程度进行评估，如Zung焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）等。

• 抑郁

  抑郁主要表现为情绪低落、悲观失望，同时会伴随思维和意志活动的减退，甚至出现自杀倾向，严重影响患者的生活质量。患者可通过Beck量表、Zung抑郁自评量表等进行测评。

• 延迟性心因性反应（创伤后应激障碍）

  典型表现为：反复创伤性体验重现（如不断重现手术过程）、持续性的警觉性增高（如睡眠障碍、心跳加快等）以及持续回避。临床上常用PTSD筛查量表来进行评估和筛查。

    这些心理障碍给患者的心理和生理都造成了巨大的痛苦，严重影响了患者的生活质量。那么该如何克服这些心理障碍呢？

• 专业的心理干预治疗

  在肿瘤治疗注重全程管理的今天，对乳腺癌患者的心理问题进行干预也是全程管理的重要一环。国内外的研究都肯定了心理干预可以改善乳腺癌患者焦虑、抑郁等心理障碍。因此，及时地寻求专业心理医生的评估和治疗，是非常必要的事情。

• 寻求社会支持

  良好的社会支持系统，在一定程度上也可以缓解不良情绪的恶化。比如，寻求亲朋、同事、团体的关心和支持，在这其中，亲人的理解、支持是非常重要的，尤其是夫妻之间。

• 适当的体育锻炼

  运动锻炼除了能够增强身体素质，还能缓解压力。适当的运动如轻度有氧运动、瑜伽、外出观光游览等，都对恢复心理创伤有一定帮助。

    愿所有患癌的病友，都能尽快走出情绪的阴霾，坦然面对，战胜病魔。