求助各位，是耐药了吗
我妈65岁，四月份诊断肺腺癌四期 脑部有病灶不明显基因21号突变，五月六号开始吃凯美纳，第一个月体感挺好，没有任何副作用反应，
六月末头疼恶心呕吐 无力 扎甘露醇缓解后入院复查脑部增强，省肿瘤医院怀疑脑膜转移，说脑膜转移不好确认，医生不建议做腰穿确诊是否是脑膜转移，建议直接放疗，继续口服凯美纳。
7月16日， 开始全脑放疗 ，中间除周末放疗科休息，连续一共放了十次。中间配甘露醇，和小牛清点滴。体感不错。十次后医生让回家修养半个月再复查。可是出院回家休息到十天以后 ，我妈脑部又开始继续头晕恶心无力吃不下东西 ，嗓子肿痛 口腔破烂 耳朵流液体。
前天重新入院，复查，现在脑部肺部结果没出来，淋巴彩超显示肿大，大夫凭这个淋巴彩超结果推测病情进展，让再做一个淋巴活检，及再次基因检测，求救大家，吃上靶向药为什么好像进展了，从确诊到现在这四个月妈妈基本没舒服的时候，我该怎么办啊，这是耐药了还是怎么了 求大家指点 求大家指点
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knight的抉择靶向在放疗期间也一直吃吗？
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2019-08-16 11:26:47 有用(0)
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游侠777耐药的可能性比较大，需要检查结果出来判断。可再做基因检测，看能否吃三代奥希替尼。
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2019-08-16 11:40:23 有用(0)
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牛魔王8372怀疑脑膜转移的话，可以做脑脊液穿刺确诊，并做基因检测看看能不能吃9291
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2019-08-16 14:38:39 有用(0)
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AI-Beyond是否耐药要结合以前的血液学指标和影像学指标。从结果来看，像是脑部的症状一直没控制住进展了，有两种可能性，一是真的耐药了，二是凯美纳入脑效果不好，没控制住病情
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2019-08-16 12:49:01 有用(0)
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angel wing怀疑有脑膜转为什么不排除一下，如果真是脑膜转是需要鞘注的
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2019-08-16 13:19:44 有用(0)
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佛法看了你写的记录，感觉你一开始应该直接9291的，因为已经脑转了。 凯美纳是不入脑的，特罗凯入脑。 那全脑放疗效果怎么样？原发凯美纳控制的如何？ 如果原发有效，脑部可以单独处理，如果你现在是原发也进展了说明凯美纳已经短期耐药，现在你描述的最重要的的脑袋， 可是试试鞘内灌注加9291。 首页向陈波医生问问方案。92你吃不起正版可以吃仿版，速度，赶快治疗，不要再等了。
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2019-09-22 20:41:14 有用(0)
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