专家 | 袁芃教授：乳腺癌患者的锻炼之路“怎么走

体力活动和体育锻炼，在乳腺癌的预防和康复中都有着非常重要的意义。乳腺癌患者诊断后的体育锻炼与降低乳腺癌复发率、病死率相关，也与改善患者体质、患者自我报告的健康状况、减少淋巴水肿和并发症有关。

但是，很多患者并不清楚什么运动方式和运动频率、强度适合自己。今天我们就来和大家说说，乳腺癌患者应该如何进行运动。

1

不同年龄的锻炼建议

18～64岁 ：成年乳腺癌患者 

每周坚持至少150分钟的中等强度运动（大致为每周5次，每次30分钟）或75分钟的高强度有氧运动，力量性训练（大肌群抗阻运动）每周至少2次。锻炼时以10分钟为一组，最好保证每天都进行锻炼。

≥65周岁 ：老年乳腺癌患者

应尽量按照以上成年乳腺癌患者的推荐进行锻炼，如果合并患有其他使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。

中等强度运动包括：快步走、慢速骑自行车、慢速游泳、划船、排球、羽毛球等。

高强度的运动包括：快速骑自行车、耕种、登山、跳绳、武术、竞走、慢跑、篮球、足球、快速游泳等。

2

如何选择合适的运动项目

对于乳腺癌患者来说，游泳、慢跑、步行、骑自行车、健身操、太极拳、非激烈性的舞蹈、家用健身器材等比较温和的运动，较适宜乳腺癌患者，同时可有效预防乳腺癌患者术后淋巴水肿。

其中，游泳运动需借助水的浮力和阻力，能改善身体的灵活性和力量，让全身得到锻炼，特别是蛙泳，它的运动幅度及姿势对乳腺癌患者的康复很有益处。

3

治疗阶段需要注意些什么

此外，从治疗阶段上来看，还应注意以下几点：

🔹 手术前，可适度增加有氧运动，增强心肺功能，增强体质，但应注意避免到人多的地方，以免感染；

🔹 手术后，应坚持运动，但可以降低强度，特别要注意手术区域和引流区域的保护，避免牵拉，碰撞；

🔹 化疗或内分泌期间，主要是调整身体，养成良好的生活习惯，在适应治疗周期后逐步增加锻炼时间和强度，特别是接受内分泌治疗的患者，锻炼对预防和减轻骨质疏松很有益处；

🔹 放疗、化疗和靶向治疗的患者，要注意如果出现心血管副作用，就需要减轻运动强度，避免意外发生。需要注意的是，治疗过程中带有深静脉置管的病人，应避免高强度运动及游泳等可引起置管部位感染风险加重的运动。

总而言之，运动可以有效降低乳腺癌复发率、病死率，也可改善患者身体素质和生活质量。对于运动方式的选择，患者可根据年龄、身体状况、个人兴趣等进行选择，必要时可向主治医生进行咨询。