两个月，还未开始治疗，我走过的弯路，给大家提个醒

接上回，母亲虽然入不了组，但毕竟TMB 到达 22.8，所以我还是想用免疫或者联合化疗；

母亲从发现（6月17号）到现在，还没有进行过任何癌症治疗，全是在排队做检查期间，我理解医生的严谨，但是我也不能坐以待毙；

为了节省时间，我和父亲商量了下，他还是继续和之前的主治医师谈论治疗方案，而我带着现有的报告，去多找几个医生讨论；

先说现在负责我母亲的主治A，中西医结合科，中年女性医师，脾气好，也为患者考虑，很多报销，甚至是人家给我们提醒，向她致敬；她带的徒弟也算帮忙，只不过因为忙碌，并不和我们讨论，比如什么方案，以及为什么如此用药，只是拿到检查报告看下结果，说下命令；我多次向她提起过我母亲TMB 高达22.8，人家并不十分回应，徒弟还问我，不就这一个高吗，由此我想，主任对免疫，涉猎不深。

我当时预约了两个肺科主任以及本地另外三甲的呼吸科主任，非常巧合，在澳洲我有个网友，当时我俩互相学习英语，网上音频对着纠正，我帮她雅思拿了四个七，她此时真的抬了我一手，非常感谢这位小伙伴。她的一位亲人是这医院的主治B，她带着我去找这位主治B，虽然人家也不是肺科，带我找到了一位肺科主任，看到TMB，听到我想尝试免疫，就推荐去找一位主任C，主任B直接领我到这位主治医师C，专门与免疫治疗以及联合治疗，打好招呼才走；后来知道，这位小伙伴和她亲戚，其实矛盾很大，两年内几乎不说话，居然为了一个无关的人，第一次低头，令我非常感动，本身，这次她带我去找医院熟人，是我们的第二次见面；

总结教训一，我挂错科了，本身此医院有专门科室，进行免疫治疗以及相关研究，而肺科，还是以传统化疗，靶向和手术为主，有涉及免疫，但非一线选择；对于中西医结合科，本身中药有时会和免疫冲突，我想，他们根本没研究太多；

话说，生物免疫科的主任C，我就将我母亲的检查报告一一讲述，然后强调了基因检测，1， TMB 22.8；2， TP53, 经医生提醒POLD1 突变，丰度很高，3，没有超进展基因；主治很惊讶，你是医务工作者？不是，我只是读材料的博士，这些都是现学现卖；好的，那咱们好交流，你去先办个住院，咱们一起看下检查结果，确定下一步。

主任C为了避嫌，我们先从中西医出院，然后马上住进免疫科，过程复杂，不过，几番周转，总算第二天住了进来。一大早，主任C就给我打电话，他一片一片的带我翻看检查结果，本来高兴了一点，毕竟遇到了一位负责的大夫，可是，又出现了问题；

主要问题，我母亲之前在其他医院用支气管镜做的活检，主任C直接否定病理报告了，原因，影像上怀疑点为周围性，而支气管镜只能做中央，不可靠，还需要穿刺，我没有异议，只是担心穿刺的伤害，和希望我妈能早日用药，毕竟耽误两个月了；

主任C立即帮我安排，住进肿瘤医院算是最快的一次了，上周五说的，今天就安排到了穿刺，10点做完，身体现在没出现太大问题，没有发烧的情况，咳血只有一次。现在，我在妈妈身边，看她睡得很沉，我却一点都睡不着：如果这次测试和上次差别很大，变成低TMB，低PD1，如果妈妈是混合型癌症，如果是小细胞癌，哎，我想，如果躺在病床上的是我，我妈肯定不管多难，也绝不会放弃；

上午，我和我爸都在的时候，妈妈说，我要离家出走，穿个破军大衣就走，不耽误你们；

我爸想了想，咱家那件军大衣，十年前就扔了吧，我哪儿跟你再弄一件去？

我们都笑了，可我心里真的想哭；