Y+K联用方案值得大家多多探讨

1、有数据统计，PD-1单用的整体有效率为20%左右，如果联合CTLA-4单抗（Y药），培养更多训练有素的抗癌战士（增加T细胞激活、增值、表达），那么强强联合，有效率可以从20%翻倍提升至40%以上。

2、免疫先锋大神snoopy早在2015年就采用了Y+K的方案为其父治疗肺癌获得成功，snoopy指出：标准的联用方案是初始联用一次，以后每12周联用一次Y药，其余时间就是常规的每3周一次keytruda。

3、我们再来看一下Y药说明书中的用药建议：

【适应症和用途】YERVOY适用于治疗不可切除的或转移黑色素瘤。

【剂量和给药方法】YERVOY 3mg/kg静脉历时90分钟给予每3周总共四剂。

所以我们在网上可以查到Y+K联合使用的另一方法：

在临床中伊匹单抗与PD-1联合时，建议可1mg/kg联合2mg/kg的Keytruda使用。每三周注射一次，四次联合用药之后，改用单药2mg/kg的Keytruda（三周一次）。

4、总结：Y+K联用虽然会增大副作用风险，但是联用效果的确值得期待。问题是：到底怎么联用？是采用snoopy的间隔联用还是采用第二种连续联用？因为Y药还没在国内上市，目前大多在临床试验中，缺乏使用经验，所以请大家集思广益、积极探讨，在治疗肺癌时应该怎样选择联用方案？